公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，希望對(duì)您有所幫助。

肝硬化病人慎吃魚:

前些日子，老張腿腫、尿少，肚子也大了起來。醫(yī)院診斷他是肝硬化、腹水，其癥狀是由于肝臟嚴(yán)重?fù)p傷引起蛋白缺乏，身體內(nèi)的水不能排出等原因造成的。他想，應(yīng)該多吃蛋白質(zhì)，于是吃了很多魚。沒過兩天，老張變遲鈍了，還煩躁、說胡話，連家人也不認(rèn)識(shí)了。經(jīng)過檢查，醫(yī)生斷定他是吃魚太多引起了肝昏迷，又稱肝性腦病。

魚含有豐富的蛋白質(zhì)，易消化，好吸收，是病人常吃的營(yíng)養(yǎng)食品。但肝硬化的病人吃魚一定要慎重。

肝臟就像一個(gè)大的化工廠，負(fù)責(zé)各種物質(zhì)的合成、分解、代謝和解毒。人們吃進(jìn)去的植物、動(dòng)物蛋白在腸道內(nèi)被分解成各種氨基酸后，在肝臟里合成人體所需要的蛋白質(zhì)。然而，有些氨基酸對(duì)機(jī)體是有害的，也要在肝臟內(nèi)解毒清除。當(dāng)肝臟有嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)（如肝硬化、重癥肝炎），合成蛋白和解毒功能都受到影響。于是，一方面，人體有低蛋白血癥，導(dǎo)致浮腫、腹水或營(yíng)養(yǎng)不良；另一方面，那些不能被肝臟清除的毒性物質(zhì)進(jìn)入腦組織，會(huì)干擾大腦的正常功能，出現(xiàn)行為異常、神志不清。

怎樣解決嚴(yán)重肝病病人吃蛋白質(zhì)這個(gè)矛盾呢？首先，病人要在醫(yī)院仔細(xì)檢查肝臟功能，尤其是解毒功能（如血氨水平、支鏈氨基酸和芳香族氨基酸的比值等），在醫(yī)生的指導(dǎo)下，合理攝入蛋白質(zhì)食品；如果有肝昏迷表現(xiàn)或血氨升高，應(yīng)禁止或限制蛋白質(zhì)攝入，并靜脈輸入能被人體直接利用的人血白蛋白來糾正低蛋白血癥。

此外，肝臟硬化時(shí)人體的血流發(fā)生改變，尤其是門靜脈血流受阻，可以引起胃和食道的血管淤血擴(kuò)張、血管壁變薄（醫(yī)學(xué)上稱為食道胃底靜脈曲張）。這樣的病人如果不小心吞了魚刺，那些曲張的血管就可能被劃破，引起致命的大出血。因此，肝硬化患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理而謹(jǐn)慎地進(jìn)食。