2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試已經(jīng)結束，備戰(zhàn)2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試的考生們，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理了公衛(wèi)助理醫(yī)師考試流行病學中傳染病流行趨勢的相關內(nèi)容，下面請考生們跟著醫(yī)學教育網(wǎng)小編一起學習一下吧。

一、當前的傳染病流行趨勢：

（一）全球：至二十世紀末，人類已成功地消滅了天花，正朝著消滅脊髓灰質(zhì)炎的目標努力，并有效地控制了麻風、白喉、鼠疫等多種傳染病。但二十世紀七十年代以來，某些傳染病的復燃。

主要表現(xiàn)：一是一批被認為早已得到控制的傳染病卷土重來醫(yī)學教|育網(wǎng)整理，如結核病、白喉、登革熱、霍亂、鼠疫、流行性腦脊髓膜炎和瘧疾等。

二是新發(fā)現(xiàn)數(shù)十種傳染病，如：艾滋病、軍團病、丙型肝炎、戊型肝炎、出血性結腸炎等。傳染病控制的成效與安全的飲用水供應，抗菌素發(fā)明和使用，免疫疫苗的誕生和計劃免疫的實施，衛(wèi)生宣教和教育事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務的普及和改善等分不開。

（二）中國：2000年我國被世界衛(wèi)生組織（WHO）正式確認為無脊髓灰質(zhì)炎國家，麻疹、白喉、百日咳、破傷風等病的發(fā)病率明顯下降，傳染病基本得到了有效的控制。由于預防為主“的方針，大規(guī)模的人群健康教育，社會經(jīng)濟水平的發(fā)展，人民生活條件和衛(wèi)生條件的改善，初級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡和各級衛(wèi)生防疫機構的建立和完善確保了兒童計劃免疫的高覆蓋率，農(nóng)村改水、糞便無害化處理等具體措施有效地阻止了傳染病發(fā)生、傳播和流行。

二、再現(xiàn)傳染病流行趨勢：

1.結核�。耗壳�，全球約有三分之一人口感染結核分枝桿菌，每年約有200萬結核病新發(fā)病例。2000年，全球結核病死亡人數(shù)達到200萬。復燃主要原因包括人口快速增長和流動加大；多種耐藥菌株的產(chǎn)生；HIV/結核分枝桿菌合并感染；發(fā)展中國家衛(wèi)生資源嚴重不足、經(jīng)濟狀況惡化和衛(wèi)生服務不健全等。

2.霍亂：全球五大洲140個以上國家和地區(qū)皆被波及。九十年代起，出現(xiàn)了O139新型霍亂。中國自1961年在廣東省出現(xiàn)埃爾托霍亂病例以來，迄今并未止息。

3.瘧疾：近年來，除非洲外，報告的病例主要集中在印度、巴西、斯里蘭卡等19個國家。據(jù)WHO估計，瘧疾的實際病例數(shù)可能高達3-5億，全球每年瘧疾死亡數(shù)為150-300萬。其他的一些長期未能控制的傳染病如流感、病毒性肝炎等也仍保持流行趨勢。

三、新現(xiàn)傳染病流行趨勢：

自20世紀70年代以來，人類已發(fā)現(xiàn)和確認了近40種新的傳染病，如、艾滋�。ˋIDS）、埃博拉出血熱、瘋牛病、萊姆病、大腸桿菌O157、O139霍亂、戊型肝炎等。

1.艾滋�。赫�在全球范圍迅速蔓延，尤其以非洲和亞洲地區(qū)最為嚴重醫(yī)學教|育網(wǎng)整理。據(jù)WHO估計，自1980年首例艾滋病被發(fā)現(xiàn)以來至2000年底，全球約有3，610萬HIV感染者和艾滋病患者，2，180萬人死亡。每年約有新感染者530萬，約300萬人死亡。我國近年來HIV感染人數(shù)以每年30%的速度增長，目前全國約有HIV感染者100萬人，感染者主要分布在農(nóng)村地區(qū)。

2.瘋牛�。ㄐ滦涂搜攀喜。�：起源于英國，發(fā)病可能與接觸或攝入感染有牛海綿狀腦病的牛肉有關，最主要威脅是它的不可治療性和致死性。

3.丙型肝炎：1989年，輸血后肝炎被正式命名為丙型肝炎，由丙型肝炎病毒（HCV）引起，主要經(jīng)血液傳播，可發(fā)生圍產(chǎn)期傳播，少數(shù)經(jīng)由性接觸傳播。

影響新傳染病發(fā)生的主要因素有：生態(tài)及環(huán)境的變化如全球氣候變暖；社會條件的變化如戰(zhàn)爭、移民、貧困、不良性行為和吸毒等；人及物的世界性交流增多；技術和工業(yè)的發(fā)展包括抗生素的廣泛使用，食品供應全球化，組織器官移植等；微生物變異和公共衛(wèi)生措施的失效。