醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位考生有所幫助。

氨中毒診斷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：

氨氣刺激反應(yīng)僅有一過性眼和上呼吸道刺激癥狀，肺部無明顯陽性體征。

一、輕度中毒

根據(jù)下列指標(biāo)可診斷為輕度中毒：

1.流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、咯痰并伴有輕度頭暈、頭痛、乏力等；眼結(jié)膜、咽部充血、水腫、肺部干性羅音。

2.胸部X線征象，肺紋理增強(qiáng)或伴邊緣模糊，符合支氣管炎或支氣管周圍炎。

3.血?dú)夥治觯涸诤粑�空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓低于預(yù)計(jì)值1.33-2.66kPa（10-20mmHg）。

二、中度中毒

1.聲音嘶啞、劇咳、有時(shí)伴血絲痰、胸悶，呼吸困難，常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等；輕度紫紺，肺部有干濕羅音。

2.胸部X線征象：肺紋理增強(qiáng)，邊緣模糊或呈網(wǎng)狀陰影，或肺野透亮度降低醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，或有邊緣模糊的散在性或斑片狀陰影，符合肺炎或間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)。

3.血?dú)夥治�，在吸低濃度氧（小�?0%氧）時(shí)，能維持動(dòng)脈血氧分壓大于8kPa（60mmHg）。

三、重度中毒

具有下列1.2.3或4條者，可診斷為重度中毒。

1.劇烈咳嗽，咯大量粉紅色泡沫痰，氣急胸悶、心悸等，并常有煩燥、惡心、嘔吐或昏迷等；呼吸窘迫，明顯紫紺、雙肺布滿干濕羅音。

2.胸部X線征象：兩肺野有密度較淡邊緣模糊的斑片狀、云絮狀陰影，可相互融合成大片或呈蝶狀陰影，符合嚴(yán)重肺炎或水腫。

3.血?dú)夥治�，在吸入高濃度氧（大�?0%）情況下，動(dòng)脈血氧分壓仍低于8kPa（60mmHg）。

4.呼吸系統(tǒng)損害程度符合中度中毒，而伴有嚴(yán)重喉頭水腫或支氣管粘膜壞死脫落所致窒息；或較重的氣胸或縱膈氣腫；或較明顯的心肝或腎等臟器損害者。