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癔癥發(fā)作的急救-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位考生有所幫助。

癔癥又稱歇斯底里,屬于神經(jīng)官能癥的范圍,多由各種精神創(chuàng)傷所致患者的性格具有一定的特點(diǎn),表現(xiàn)為強(qiáng)烈而明顯的情感反應(yīng),但極不穩(wěn)定,暗示性高,有豐富動(dòng)人的幻想傾向。

可出現(xiàn)精神癥狀,又可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或內(nèi)臟器官機(jī)能失調(diào)癥狀,可單獨(dú)出現(xiàn),也可同時(shí)出現(xiàn),發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短不一;有抽搐,痙攣,單癱,偏癱,奇怪的表演步態(tài),有感覺(jué)過(guò)敏或減退,以針刺皮膚、肌肉可毫無(wú)疼痛反應(yīng);惡心嘔吐,但在惡心嘔吐后可以進(jìn)食;還可出現(xiàn)各種撒嬌和幼稚的動(dòng)作。

發(fā)病者多為16~40歲的青壯年,以女性多見(jiàn)。發(fā)病有明顯的精神因素與由此而引起的情感體驗(yàn)。有癔癥特有性格,如高度情感性、暗示性,豐富的幻想,以自我為中心等。根據(jù)典型臨床癥狀,卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的器質(zhì)性病變。發(fā)病過(guò)程中無(wú)自知力,病程短,恢復(fù)快,但易復(fù)發(fā)。

急救:

1.癔癥發(fā)作時(shí)首選藥物療法。緊急時(shí)肌肉注射氯丙嗪25~50mg,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理或口服安定10~20mg;患者安靜后,繼續(xù)口服安定5mg/次,3次/日。刺激人中、太沖等穴。

2.出現(xiàn)癱瘓時(shí),可用較強(qiáng)檔的電脈沖治療儀,置于患肢上,使其發(fā)生震顫為度,暗示其肢體活動(dòng)鍛煉。

3.病人失聽(tīng)、失語(yǔ)時(shí),讓病人靜臥,家人或醫(yī)護(hù)人員用語(yǔ)言鼓勵(lì)他做發(fā)音動(dòng)作等。

4.發(fā)作前后需專人照料,防止外傷等。

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