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2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前模擬試卷第2單元(91-100)

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二、A2

91.一項(xiàng)胰腺癌的病例對(duì)照研究中,病例組17%的病人被診斷為糖尿病,根據(jù)年齡、性別配對(duì)的對(duì)照組4%有糖尿病,由此推斷糖尿病在胰腺癌發(fā)生中起了病因作用,該推論

A.正確

B.不對(duì),因?yàn)闆](méi)有可比人群

C.不對(duì),因?yàn)樵撗芯坎荒芴峁┨悄虿『鸵认侔┌l(fā)生之間明確的時(shí)間順序

D.不對(duì),因?yàn)闆](méi)有作假設(shè)檢驗(yàn)

E.不對(duì),因?yàn)?7%和4%不代表人群的發(fā)病率

92.20世紀(jì)70年代初期,我國(guó)出現(xiàn)了一組原因未明的腦炎,散發(fā)于全國(guó)各地區(qū),受累人數(shù)超過(guò)2萬(wàn),1976年被命名為“散發(fā)性腦炎”。病前相關(guān)事件暴露率:服咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥47.2%,病毒感染22.8%,毒物接觸5.7%,精神刺激4.9%。針對(duì)該初步分析結(jié)果,正確的說(shuō)法是

A.驅(qū)蟲(chóng)藥、病毒感染、毒物接觸和精神刺激是散發(fā)性腦炎的充分病因組

B.不能獲得病因線索,因?yàn)闆](méi)有一種因素是所有患者共有的

C.可以獲得病因結(jié)論,因?yàn)榉溥蝾?lèi)驅(qū)蟲(chóng)的暴露率最高,所以服咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥是“散發(fā)性腦炎”的病因

D.提示服咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥可能是“散發(fā)性腦炎”的病因,但還需要分析性研究加以驗(yàn)證

E.“散發(fā)性腦炎”與精神刺激無(wú)關(guān)

93.被狂犬咬傷嚴(yán)重或者接近頭部者,必須在72小時(shí)內(nèi)注射抗狂犬病血清,這主要是下面哪一個(gè)因素決定的

A.傳染期

B.潛伏期

C.臨床癥狀期

D.恢復(fù)期

E.流行期

94.某患者在醫(yī)院就診時(shí),被發(fā)現(xiàn)患有活動(dòng)性肺結(jié)核,則醫(yī)師應(yīng)采取的最合適的治療方法是

A.短期化療

B.中長(zhǎng)期化療

C.短程督導(dǎo)化療

D.長(zhǎng)期督導(dǎo)化療

E.卡介苗接種

95.欲研究某種疫苗的預(yù)防效果,年初接種了500人,2月初接種了400人,3月初接種了300人,4月初接種了300人,年終總結(jié),1500人中發(fā)病者30人,計(jì)算發(fā)病率的分母是

A.1500

B.(500+300)÷2

C.500+400+300+300)÷4

D.500+400×(1/12)+300×(2/12)+300×(3/12)

E.500+400×(11/12)+300×(10/12)+300×(9/12)

96.為評(píng)價(jià)乙腦疫苗的效果,隨機(jī)確定某地1000名兒童接種該疫苗,并隨訪三年,結(jié)果95%的接種者未發(fā)生該病,就疫苗的效果而言,以下哪一個(gè)結(jié)論最正確

A.疫苗效果很好,因?yàn)橛泻芨叩谋Wo(hù)率

B.疫苗效果很好,因?yàn)橛泻芨叩男Ч笖?shù)

C.尚不能下結(jié)論,因?yàn)闆](méi)有觀察未接種者

D.尚不能下結(jié)論,因?yàn)闆](méi)有作假設(shè)檢驗(yàn)

E.尚不能下結(jié)論,因?yàn)椴恢蹇贵w滴度

97.一般女性乳腺癌的患病率約為2/10萬(wàn),患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率約為60/10萬(wàn)。在一般女性中進(jìn)行篩檢,篩檢陽(yáng)性者中0.1%患癌,在乳腺增生患者中進(jìn)行篩檢,篩檢陽(yáng)性者中20%患癌,這說(shuō)明在患病率高的人群中開(kāi)展篩檢

A.特異度變化不大

B.特異度降低

C.靈敏度降低

D.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值升高

E.靈敏度變化不大

98.一項(xiàng)糖尿病調(diào)查,A方案空腹血糖臨界點(diǎn)水平定在7.0mmol/L,B方案空腹血糖臨界點(diǎn)水平定在7.5mmol/L,則

A.A方案和B方案的靈敏度相同

B.A方案的特異度比B方案高

C.A方案的靈敏度比B方案高

D.A方案的假陰性率比B方案高

E.A方案的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值比B方案高

99.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗試驗(yàn)結(jié)果表明:接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬(wàn),接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬(wàn),因此該疫苗的效果指數(shù)是

A.2.56

B.4

C.28

D.48

E.71

100.某地一項(xiàng)有關(guān)高血壓的橫斷面研究結(jié)果表明:男性40——49歲組有高血壓者占2%,女性占1.1%,從而得出結(jié)論,該年齡組男性患高血壓的危險(xiǎn)性較女性大,此結(jié)論

A.正確

B.不正確,因?yàn)闆](méi)有區(qū)分患病率和發(fā)病率

C.不正確,因?yàn)槲从寐首鲂詣e間比較

D.不正確,因?yàn)闊o(wú)對(duì)照

E.不正確,因?yàn)闆](méi)有考慮到可能存在的隊(duì)列的影響

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附件:2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前模擬試卷第2單元解析

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