做題有助于知識點的查缺補漏，現(xiàn)將整理的“公衛(wèi)助理醫(yī)師模擬試題第2單元題目及解析（十）”具體資料分享如下，希望對大家復(fù)習(xí)鞏固2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點有所幫助！

91.在月經(jīng)周期中，形成雌激素分泌第二個高峰的直接原因是

A.卵泡刺激素分泌增加

B.黃體生成素分泌增加

C.雌激素的正反饋作用

D.雌激素的負(fù)反饋作用減弱

E.孕激素的正反饋作用

92.下列哪種藥物與呋塞米合用可增強其耳毒性

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.鏈霉素

D.青霉素

E.氯霉素

93.應(yīng)用異煙肼時并用維生素B6的目的

A.增強療效

B.延緩抗藥性

C.防治周圍神經(jīng)炎

D.減輕腎損害

E.減輕肝損害

94.抑制PG合成酶作用最強的藥物是

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.保泰松

D.對乙酰氨基酚

E.布洛芬

95.耳、腎毒性最低的氨基糖苷類藥物是

A.卡那霉素

B.慶大霉素

C.西索米星

D.奈替米星

E.新霉素

96.β受體阻滯劑藥理作用為

A.心率加快

B.松弛支氣管平滑肌

C.促進(jìn)脂肪分解

D.增加腎素分泌

E.內(nèi)在擬交感活性

97.病人的自主權(quán)在下列哪種情況下有效

A.患精神疾病時

B.對他人生命造成威脅時

C.與其他病人的利益沖突時

D.自殺時

E.以上都不是

98.醫(yī)技工作的道德作用表現(xiàn)不包括

A.醫(yī)技工作道德直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)和科研

B.醫(yī)技工作道德影響著醫(yī)療中的人際關(guān)系

C.醫(yī)技科室與臨床科室共同配合協(xié)作，才能很好完成醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)

D.醫(yī)技工作道德影響著醫(yī)院的經(jīng)濟，環(huán)境管理

E.醫(yī)技工作的道德作風(fēng)好壞也直接或間接影響患者的人身健康

99.病人權(quán)利應(yīng)除外

A.基本醫(yī)療權(quán)

B.自我決定權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.要求保密權(quán)

E.保管病志權(quán)

100.關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這四個具體基本標(biāo)準(zhǔn)的是

A.大腦皮層功能不可逆喪失

B.對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性

C.自主的肌肉運動和自主的呼吸消失

D.誘導(dǎo)反射消失

E.腦電圖示腦電波平直

【參考答案】

91.【正確答案】B

【答案解析】雌激素：卵泡開始發(fā)育時，只分泌少量雌激素；至月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍減少。約在排卵后1——2日，黃體開始分泌雌激素使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升（注：為黃體生成素的作用）。約在排卵后7——8日黃體成熟時，形成血循環(huán)中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。

92.【正確答案】C

【答案解析】這道題選C。呋塞米與鏈霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用，腎毒性和耳毒性增加，尤其是原來有腎損害時。

93.【正確答案】C

【答案解析】一般認(rèn)為，異煙肼引起周圍神經(jīng)炎是由于此藥干擾了體內(nèi)維生素B6和維生素PP的代謝所致。異煙肼和維生素B6的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，在體內(nèi)與維生素B6競爭，代替其成為輔酶的組成部分，此種偽輔酶不能完成正常的細(xì)胞氧化還原反應(yīng)。另一方面，異煙肼還可以與維生素B6中的吡哆醛結(jié)合成為異煙腙，后者從尿液排出體外，導(dǎo)致維生素B6在體內(nèi)缺乏，因而發(fā)生周圍神經(jīng)炎。

94.【正確答案】B

【答案解析】吲哚美辛為吲哚衍生物，有抗炎、解熱、止痛作用，能抑制前列腺素合成酶的活性，阻斷了花生四烯酸（前列腺素的前體）這一酶作用階段，使之不能合成前列腺素。吲哚美辛為最強的PG合成酶抑制藥之一。

95.【正確答案】D

【答案解析】前庭神經(jīng)功能損傷依次為：新霉素＞卡那霉素＞鏈霉素＞西索米星＞阿米卡星≥慶大霉素≥妥布霉素＞奈替米星。

耳蝸聽神經(jīng)功能損傷大小依次為：新霉素＞卡那霉素＞阿米卡星＞西索米星＞慶大霉素＞妥布霉素＞奈替米星＞鏈霉素。

腎毒性大小依次為：新霉素＞卡那霉素＞慶大霉素＞妥布霉素＞阿米卡星＞奈替米星＞鏈霉素。

所以綜上，本題應(yīng)該選擇奈替米星。

96.【正確答案】E

【答案解析】β腎上腺素受體阻斷藥可根據(jù)其選擇性分為非選擇性的(β1、β2受體阻斷藥)和選擇性的(β1受體阻斷藥)兩類。本類藥物中有些除具有β受體阻斷作用外，還具有一定的內(nèi)在擬交感活性。阻斷作用有：對心臟有抑制作用（表現(xiàn)為心率減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量減少，心肌耗氧量下降，血壓略降），抑制腎素的釋放，減少游離脂肪酸自脂肪組織的釋放，降低血糖，收縮支氣管平滑肌而增加呼吸道阻力。

97.【正確答案】E

【答案解析】關(guān)于病人的自主權(quán)問題必須注意三點：

一是必須充分肯定絕大多數(shù)醫(yī)生提出的各種診療計劃是善意的、負(fù)責(zé)的、深思熟慮的和有科學(xué)依據(jù)的，強調(diào)病人的自主權(quán)絕不是對這一主流的否定，而是從病人權(quán)利的角度對病人人格的肯定，對此不能誤解。

二是要承認(rèn)病人的自主權(quán)是有一定限制的，包括客觀上受文化水平的限制，和主觀上受智能或殘疾程度等的限制。例如，精神病人、植物狀態(tài)病人或兒童等不具備自主能力的人，應(yīng)該由病人的監(jiān)護(hù)人或代理人來代替行使自主權(quán)。

三是當(dāng)病人的自主權(quán)與社會利益發(fā)生沖突時，要考慮把社會利益放在優(yōu)先地位。如堅持病人自主權(quán)會損害他人利益時，醫(yī)院必須努力說服病人改變主意。例如，對艾滋病毒呈陽性的病人，如果病人不主動將病情告訴他的親人或性伙伴，就應(yīng)采取強制性措施，由醫(yī)院直接告訴真情。當(dāng)病人自主權(quán)與社會整體利益發(fā)生沖突時，必須維護(hù)社會整體利益。例如，對于烈性傳染病人的強制收治，對艾滋病發(fā)病的病人實行強制收治，對有傳染性麻風(fēng)病的病人實行強制性隔離治療，對嚴(yán)重影響社會秩序的精神病人不管其監(jiān)護(hù)是否同意而實行的強制性收治，都不是對病人自主權(quán)的侵害。

98.【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)技工作道德的作用是由醫(yī)技科室在醫(yī)院中的地位、特點所決定的，具體表現(xiàn)在：①醫(yī)技工作道德直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)和科研；②醫(yī)技工作道德影響著醫(yī)療中的人際關(guān)系；③醫(yī)技工作道德影響著醫(yī)院的經(jīng)濟、環(huán)境管理。

醫(yī)技科室，尤其是影像科等占據(jù)著醫(yī)院大量的固定資產(chǎn)。而藥劑科室占據(jù)著醫(yī)院大量的流動資金，同時他們的經(jīng)濟收入在醫(yī)院中也是舉足輕重的，因此是醫(yī)院經(jīng)濟管理中的重要科室。

99.【正確答案】E

【答案解析】病人應(yīng)具有基本醫(yī)療權(quán)、自主權(quán)、自我決定權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)、保密權(quán)。此題應(yīng)選用排除法。

100.【正確答案】A

【答案解析】哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出的腦死亡有四條具體標(biāo)準(zhǔn)（簡稱哈佛標(biāo)準(zhǔn)）：

（1）對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性，即病人處于不可逆的深度昏迷，完全喪失了對外界刺激和內(nèi)部需要的所有感受能力，以及由此引起的反應(yīng)性全部消失；

（2）自主的肌肉運動和自主呼吸消失；

（3）誘導(dǎo)反射消失；

（4）腦電圖示腦電波平直。對以上四條標(biāo)準(zhǔn)還要持續(xù)24小時觀察，反復(fù)測試其結(jié)果無變化，并排除體溫過低（＜32.2℃）或剛服用過巴比妥類藥物等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的病例，即可宣布病人死亡。

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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試題庫第2單元模擬試題及解析！（1~150）

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