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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生必看!《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學》要點全面梳理

2020-05-04 18:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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與其它科目緒論不同的是,《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學》的緒論是一個非常重點的內(nèi)容,處處都是要點,必須掌握。比如:職業(yè)病、工作有關(guān)疾病、職業(yè)傷害三者的區(qū)別和聯(lián)系,職業(yè)病特點醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理,職業(yè)病診斷和處理原則,法定職業(yè)病種類,三級預防原則等。在掌握以上內(nèi)容后就可以進行具體內(nèi)容的學習。具體內(nèi)容大概也可以分為四大部分:

【第一部分】人體功能和職業(yè)工效學

主要是研究在工作過程中人的生理和心理變化,以及人體功能-機器設(shè)備-工作環(huán)境間的相互關(guān)系。此內(nèi)容是要理解記憶的。

1.職業(yè)生理:包括能量代謝和勞動強度分級,人體各器官系統(tǒng)在工作過程中的變化,腦力工作的生理特點,作業(yè)類型和作業(yè)能力,工作負荷評價。

2.職業(yè)心理:主要是工作場所的緊張因素和緊張反應的表現(xiàn)。

3.職業(yè)工效學:主要是①生物力學;②人體與工具、機器、環(huán)境相適應產(chǎn)生更高的工作效率;③工作過程中有關(guān)疾病。

【第二部分】有害因素及其對人體健康的影響

有害因素包括毒物、物理因素、粉塵、職業(yè)性致癌因素,每種有害因素會對身體產(chǎn)生相應的健康影響。

1.毒物:毒物會產(chǎn)生相應的職業(yè)中毒,主要從毒物性質(zhì),接觸機會醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理,進入人體的途徑,臨床表現(xiàn)和防治措施五方面去把握。

(1)金屬中毒:包括鉛和汞。

(2)刺激性氣體:氯氣、氮氧化物。

(3)窒息性氣體:分為單純性和化學性窒息性氣體,化學性主要掌握一氧化碳、氰化氫、硫化氫。

(4)有機溶劑:苯、甲苯和二甲苯、正己烷。

(5)苯的氨基和硝基化合物:三硝基甲苯、苯胺。

(6)高分子化合物:氯乙烯、二異氰酸甲苯酯、含氟塑料。

(7)農(nóng)藥:有機磷農(nóng)藥、擬除蟲菊酯類藥物。

在學習以上內(nèi)容時要了解各種毒物的特性,注意對比區(qū)分各自特殊的臨床表現(xiàn),每個毒物對應的解毒劑必須牢記。

2.粉塵:粉塵的分類、理化性質(zhì)及衛(wèi)生學意義這些內(nèi)容是必須掌握的,粉塵最終會導致各種塵肺的發(fā)生,塵肺的分類以及塵肺的X線表現(xiàn)、診斷、處理原則和預防措施也是考查的重點內(nèi)容。

塵肺中重點掌握:矽塵與矽肺、硅酸鹽和石棉肺、煤塵煤矽塵與煤工塵肺、有機粉塵與棉塵肺等醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理,主要從病理變化和X線表現(xiàn)兩方面去把握。

3.物理因素:包括高低溫、高低氣壓、噪聲、振動、電離輻射和非電離輻射,以及各種物理因素所致職業(yè)病。這些內(nèi)容都是經(jīng)??疾榈膬?nèi)容,內(nèi)容較多,所以復習時可以先掌握最主要的,然后再掌握次主要的內(nèi)容醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理,比如:高溫作業(yè)類型、中暑類型、減壓病、急性高原病、聲壓與聲級、噪聲對聽覺系統(tǒng)的影響、手臂振動病、放射病等,是需要優(yōu)先掌握的。

4.職業(yè)性致癌因素:職業(yè)性致癌因素的作用特點及其識別與判定主要是以熟悉理解為主,常見的職業(yè)性腫瘤是重點內(nèi)容,需要牢牢掌握,8種職業(yè)性腫瘤必須掌握。

【第三部分】婦女和農(nóng)村職業(yè)衛(wèi)生

此部分內(nèi)容相對比較簡單,復習起來比較容易。

1.婦女職業(yè)衛(wèi)生:可以與婦女保健的內(nèi)容相聯(lián)系,復習起來比較容易,從女性解剖生理特點、職業(yè)性有害因素對女工的特殊影響和對婦女的職業(yè)保護性措施三個方面進行復習。

2.農(nóng)村職業(yè)衛(wèi)生:包括農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,從職業(yè)特點和職業(yè)衛(wèi)生問題兩方面去把握,主要是以熟悉為主,對一些關(guān)鍵點進行重點記憶。

【第四部分】職業(yè)性有害因素的識別、評價和控制

1.職業(yè)性有害因素識別:主要是通過生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測、生物監(jiān)測、健康監(jiān)護和職業(yè)流行病學調(diào)查來發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素。該內(nèi)容以熟悉為主。

2.職業(yè)性有害因素評價:重點掌握評價程序和有害作業(yè)分級評價,其余內(nèi)容也要熟悉。

3.職業(yè)性有害因素控制:掌握預防性和進行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生標準醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理、工業(yè)通風與效果評價,其它內(nèi)容以熟悉為主。

4.職業(yè)安全與傷害:了解事故調(diào)查的相關(guān)內(nèi)容,掌握傷害程度和事故傷害程度,其它內(nèi)容以熟悉為主。

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