關于2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試指導用書變動，醫(yī)學教育網(wǎng)教務老師為大家核對如下：

第二篇 臨床基本技能

第一章   體格檢查

1.間接叩診法 說法變。

2.血壓間接測量操作有增加。

3.甲狀腺觸診變化。

4.呼吸運動頻率數(shù)值變化。

5.腹部分區(qū)刪除“七分區(qū)法”。

6.移動性濁音檢查變化。

7.動脈血管雜音檢查變化。

8.脊柱叩擊痛檢查變化。

第二章 輔助檢查結果判斷

1.小節(jié)順序調(diào)換。

2.增加單純小細胞性貧血。

3.腦脊液檢查及各檢查序號順序變化。

4.血糖、血脂檢測變化。

5.乙肝表面抗原測定刪減。

第三篇 公共衛(wèi)生案例分析

第一章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處理總論

參考條例年份變化

第二章 傳染病

所有傳染病內(nèi)容大變。實質(zhì)性變動在30%。

第三章 慢性非傳染性疾病

所有慢性非傳染性疾病的內(nèi)容增加刪除變化較多，部分知識點只是說法變化。實質(zhì)性變動在30%。

第四章 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學

1.職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，內(nèi)容有所變動，實質(zhì)性變化較小。

2.塵肺病變化較大

3.硫化氫中毒：刪除“現(xiàn)場調(diào)查處置及病理報告”，增加：中毒事件的現(xiàn)場調(diào)查；中毒事件的確認和鑒別；現(xiàn)場醫(yī)療救援；工作場所空氣中硫化氫的檢測與評價；病例分析

4.氯氣中毒：刪除“現(xiàn)場調(diào)查處置及病理報告”，增加：中毒事件的現(xiàn)場調(diào)查；中毒事件的確認和鑒別；現(xiàn)場醫(yī)療救援；工作場所空氣中氯氣的檢測與評價；病例分析。

預防要點大變。

6.一氧化碳中毒：理化性質(zhì)變化，增加現(xiàn)場調(diào)查；中毒事件的確認和鑒別

7.苯中毒：“苯泄漏現(xiàn)場應急處理要點”變?yōu)椤艾F(xiàn)場應急處置及醫(yī)療救援”，內(nèi)容增加

8.鉛中毒：紅細胞鋅原卟啉數(shù)值變動。

9.汞中毒：微小變動

10.有機磷農(nóng)藥中毒：診斷原則增加“接觸反應”相關內(nèi)容

急性重度中毒內(nèi)容大變。

刪除急性中毒處理原則此部分，增加“中毒事件的調(diào)查”、“中毒事件的確認”、“現(xiàn)場醫(yī)療救援”

第五章 營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學

1.中毒食品內(nèi)容有變化。

2.副溶血性弧菌食物中毒、肉毒中毒、扁豆中毒有數(shù)值變動。

第六章 環(huán)境衛(wèi)生

1.集中式供水調(diào)查的內(nèi)容增加第12點。

2.飲用水箱或蓄水池是否專，增加一句話；

3.二次供水調(diào)查的內(nèi)容增加11點。

4.分質(zhì)供水增加分質(zhì)供水調(diào)查的內(nèi)容

5.采樣時間和次數(shù)內(nèi)容刪減。

6.現(xiàn)場檢測分析應有以下幾點原則和要求，增加第5點。

第四篇 公衛(wèi)衛(wèi)生基本操作技能

第二章樣品采集與現(xiàn)場檢測

第一節(jié)環(huán)境樣品：

一、水樣品采集

1.刪除（三）水樣采集中的“水源水的采集”

2.刪除（七）水樣的現(xiàn)場檢測

第三節(jié)醫(yī)院消毒效果

（三）醫(yī)務人員的手“采樣方法”有所調(diào)整。

（五）醫(yī)療用品采樣方法有變動。

第三章衛(wèi)生處理

第一節(jié)消毒的概念和方法

二、常用消毒方法（二）消毒方法“2.化學消毒方法”變動

第二節(jié)消毒劑的配制和使用

二、含氯消毒劑

（一）常用的含氯消毒劑有變動

三、二氧化氯內(nèi)容變動

第三節(jié)預防性消毒和疫源地消毒

（二）各類傳染病疫源地消毒處理原則 變動較大

（三）疫源地終末消毒工作程序 有所變動

第四節(jié)殺蟲

二、常用殺蟲劑 刪除了一種

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