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2024年公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)<心臟叩診檢查操作步驟>每日速記

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心臟叩診檢查操作步驟

心臟叩診檢查操作步驟


步驟

體檢前準(zhǔn)備

被檢者準(zhǔn)備:取仰臥位或坐位,充分暴露前胸,檢查者站在被檢者右側(cè)

物品準(zhǔn)備:需要尺子,記號(hào)筆

體檢中

總原則:先左后右,由下而上,由外向內(nèi),逐肋叩診,扳指移動(dòng)距離不超過0.5cm

①叩診左界:心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)外側(cè)2cm,由外向內(nèi)叩診,清音→濁音做標(biāo)記(分別叩診第5、4、3、2四個(gè)肋間);

②叩診右界:先叩出肝上界(正常為第5肋間),自肝上界上一肋間(即第4肋間)叩起,逐肋向上叩診,清音→濁音做標(biāo)記(分別叩診第4、3、2三個(gè)肋間);

③測(cè)量:各標(biāo)記點(diǎn)與前正中線距離,同時(shí)測(cè)量左鎖骨中線至胸骨中線(前正中線)的距離,正常為8~10cm

體檢后

與被檢者對(duì)話:“好了,先生,感謝您的配合,我們已經(jīng)完成心臟叩診檢查,一切順利,剛才檢查結(jié)果正常,您不用擔(dān)心,我給您穿好衣服”

物品處理:尺子,記號(hào)筆歸位

報(bào)告考官,被檢查者心臟相對(duì)濁音界結(jié)果××××

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