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公衛(wèi)醫(yī)師流行病學(xué)“比值比”高頻考點(diǎn)解析(含經(jīng)典練習(xí)題)

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比值比

【難度】★★★

【考頻指數(shù)】★★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:比值比

1.比值比(OR):病例對照研究不能計(jì)算發(fā)病率,所以不能用相對危險(xiǎn)度(RR)只能用OR作為反映關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)。

比值比(OR)計(jì)算公式,分兩種情況:

(1)不匹配(成組)不分層資料病例對照研究:OR=ad/bc

(2)1:1配對資料病例對照研究:OR=c/b

2.OR的含義與相對危險(xiǎn)度類似,指暴露者的疾病危險(xiǎn)性為非暴露者的多少倍。

OR>1,危險(xiǎn)因素,暴露與疾病之間為“正”關(guān)聯(lián);

OR<1,保護(hù)因素,暴露與疾病之間為“負(fù)”關(guān)聯(lián)。 

OR=1,無關(guān)聯(lián)。

【例題·A2型題】

1.選擇100例肺癌患者和200例對照進(jìn)行吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究,調(diào)查發(fā)現(xiàn)100例患者中有50人吸煙,200例對照中也有50人吸煙,則OR值為

A.OR=1

B.OR=2

C.OR=3

D.OR=5

E.OR=6

【答案】C

【解析】整理為四格表后,肺癌患者吸煙的人數(shù)為a=50,對照組中吸煙的人數(shù)為b=50,肺癌患者中不吸煙的人數(shù)為c=50,對照組中不吸煙的人數(shù)為d=150。比值比OR=ad/bc=50×150/50×50=3。

2.在一項(xiàng)病例對照研究中,計(jì)算出某因素比值比的95%可信區(qū)間為0.8~1.8,此因素可能為

A.危險(xiǎn)因素

B.保護(hù)因素

C.無關(guān)因素

D.無法判斷

E.混淆因素

【答案】C

【解析】若可信區(qū)間的范圍內(nèi)包括1,則因素認(rèn)為是無關(guān)因素,若可信區(qū)間的范圍的下限比1大則認(rèn)為是危險(xiǎn)因素,若可信區(qū)間的范圍的上限比1還小則認(rèn)為是保護(hù)因素。

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