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【臨床綜合】

下列哪項不是微小病變型腎病綜合征的臨床表現

A.高度水腫

B.高蛋白尿

C.高血脂

D.高粘滯血癥

E.尿中纖維蛋白降解產物增高

【答案】E

【答案解析】腎病綜合征的四大特點：大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥和高度水腫。

尿纖維蛋白降解產物陽性意味著腎臟內有凝血和纖溶現象，提示有炎癥病變。纖維蛋白降解產物含量增加反映了腎功能損害程度。不是腎病綜合征的表現。

【臨床綜合】

下列哪項不符合原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現

A.可有程度不等的水腫

B.可有成度不等的高血壓

C.常呈選擇性蛋白尿

D.尿中可有變形紅細胞

E.可有程度不等的腎功能受損

【答案】C

【答案解析】腎病綜合征是指由多種病因引起的，以腎小球基底膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M臨床表現相似的綜合征。典型的表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。

選擇性蛋白尿：腎小球病變較輕時，只有中小分子量的蛋白質（以白蛋白為主，并有少量的小分子蛋白）從尿中排出，而大分子量蛋白質(如IgA,IgG等)排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿。

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