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流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究定義、特征、主要類型-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)

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定義:

流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是指以人群為研究對象,以醫(yī)院、社區(qū)、工廠、學(xué)校等現(xiàn)場為“實(shí)驗(yàn)室”的實(shí)驗(yàn)性研究。因?yàn)樵谘芯恐惺┘恿巳藶榈母深A(yù)因素,因此也常稱之為干預(yù)研究。實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)研究的主要方法之一。

基本特征:

1.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究必須有對照組或比較組。

2.實(shí)驗(yàn)組和對照組來自同一總體,并且是用隨機(jī)的方法分配的。

3.由研究者對實(shí)驗(yàn)組施予干預(yù)措施,而不對對照組施予。

4.實(shí)驗(yàn)的方向是前瞻性的。

該方法常??梢宰鳛橐幌盗袡z驗(yàn)假設(shè)的最終手段而據(jù)以做出肯定性結(jié)論。也就是說,足夠大的,隨機(jī)的以及周密設(shè)計(jì)、實(shí)施和分析的實(shí)驗(yàn)研究,或者可以提供一個(gè)明確的陽性結(jié)果,或者可以提供一個(gè)可靠的無效的結(jié)局,因而可以對研究結(jié)論提供最強(qiáng)的、最直接的流行病學(xué)證據(jù)。

主要類型:

1.臨床試驗(yàn)(clinical trials):

臨床試驗(yàn)是以患者為研究對象的實(shí)驗(yàn)研究。

常用于評價(jià)對藥物或治療方法的效果。

2.現(xiàn)場試驗(yàn)(field trials):

現(xiàn)場試驗(yàn)是在實(shí)地環(huán)境下進(jìn)行、以自然人群作為研究對象的實(shí)驗(yàn)研究。

用于評價(jià)預(yù)防疾病措施的效果,例如評價(jià)疫苗預(yù)防傳染病的效果。

臨床試驗(yàn)和現(xiàn)場試驗(yàn)的干預(yù)單位都是個(gè)體,即干預(yù)措施是具體分配到每個(gè)個(gè)體的。

3.社區(qū)試驗(yàn)(community trials):

社區(qū)試驗(yàn)是以社區(qū)人群整體作為干預(yù)單位的實(shí)驗(yàn)研究,常用于對某種預(yù)防措施效果的評價(jià)。

如評價(jià)食鹽加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫的效果,如評價(jià)戒煙對降低心血管病發(fā)病率和死亡率的效果。

社區(qū)試驗(yàn)難以貫徹隨機(jī)分組原則,因此常屬于類試驗(yàn)醫(yī)學(xué)——教育網(wǎng)搜集整理。

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