關(guān)于公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊列研究設(shè)計復(fù)習(xí)輔導(dǎo)：對照人群的選擇，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對大家復(fù)習(xí)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《流行病學(xué)》相關(guān)考點有幫助。

選擇對照組的基本要求是盡可能保證與暴露組的可比性，即對照人群除未暴露于所研究的因素外，其他各種影響因素或人群特征（年齡、性別、民族、職業(yè)、文化程度等）都應(yīng)盡可能地與暴露組相同或相近。選擇對照人群的常用形式有下列四種：

（1）內(nèi)對照：即先選擇一組研究人群，將其中暴露于所研究因素的對象作為暴露組，其余未暴露者作為對照組。也就是說在選定的一群研究對象內(nèi)部既包含了暴露組，又包含了對照組。這樣做的好處是，選取對照比較省事，并可以無誤地從總體上了解研究對象的發(fā)病率情況。

（2）外對照：當(dāng)選擇職業(yè)人群或特殊暴露人群作為暴露人群時，往往不能從這些人群中選出對照，常需在該人群之外去尋找對照組，故名外對照。選用外對照的優(yōu)點是隨訪觀察時可免受暴露組的影響，即暴露組的“污染”，缺點是需要費力地另外組織一項人群工作。

（3）總?cè)丝趯φ眨哼@種對照可認(rèn)為是外對照的一種，是利用整個地區(qū)的現(xiàn)成的發(fā)病或死亡統(tǒng)計資料，即以全人群為對照，而不是與暴露組平行地設(shè)立一個對照組進行調(diào)查。它的優(yōu)點是，對比資料容易得到，缺點是資料比較粗糙，往往不十分精確或缺乏欲比較的詳細(xì)資料，可比性差。另外，對照中可能包含有暴露人群?？?cè)丝趯φ找话阌糜诳側(cè)巳褐斜┞墩叩谋壤苄〉那樾?。在實際應(yīng)用時，并不以暴露組和總?cè)丝诘陌l(fā)病率直接作比較，而是采用標(biāo)化比，如后面介紹的標(biāo)化死亡比（**R）。另外，在利用總?cè)丝谧鲗φ諘r，盡量應(yīng)用與暴露人群在時間、地區(qū)及人群構(gòu)成上相近的總?cè)巳簽閷φ?，以減少偏倚。

（4）多重對照，或叫多種對照：即同時用上述兩種或兩種以上的形式選擇多組人群作對照，以減少只用一種對照所帶來的偏倚，增強結(jié)果的可靠性。但多重對照無疑增加了研究的工作量。

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