醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“公衛(wèi)助理醫(yī)師輔導(dǎo)：氧和二氧化碳在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问健毕嚓P(guān)資料如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)公衛(wèi)助理醫(yī)師《生理學(xué)》大綱考點(diǎn)有幫助。

1.氧在血液中的運(yùn)輸

O2主要以氧合血紅蛋白（HbO2）的方式運(yùn)輸。擴(kuò)散入血的O2能與紅細(xì)胞中血紅蛋白（Hb）發(fā)生可逆性結(jié)合。

在肺由于O2分壓高，促進(jìn)O2與Hb結(jié)合，將O2由肺運(yùn)輸?shù)浇M織；在組織處O2分壓低，則HbO2解離，釋放出O2.

2.二氧化碳在血液中的運(yùn)輸

CO2也主要以化學(xué)結(jié)合方式運(yùn)輸?；瘜W(xué)結(jié)合運(yùn)輸?shù)腃O2分為兩種形式：氨基甲酰血紅蛋白（HHbNHCOOH）形式和HCO3-的方式。

（1）HCO3-方式：HC03-的方式占CO2運(yùn)輸總量的88%.由于紅細(xì)胞內(nèi)含有較高濃度的碳酸酐酶，從組織擴(kuò)散入血的大部分CO2在紅細(xì)胞內(nèi)生成H2CO3，H2CO3又解離成HCO3-和H+HCO3-在紅細(xì)胞內(nèi)與K+結(jié)合成KHCO3.隨著紅細(xì)胞內(nèi)HCO2-生成的增加，可不斷向血漿擴(kuò)散，與血漿中Na+結(jié)合成NaHC0.。在肺部，由于肺泡氣PCO2低于靜脈血，上述反應(yīng)向相反方向進(jìn)行，以HCO3-形式運(yùn)輸?shù)腃O2逸出，擴(kuò)散到肺泡被呼出體外。

（2）氨基甲酰血紅蛋白方式：大約7%的CO2與Hb的氨基結(jié)合生成氨基甲酰血紅蛋白。

這一反應(yīng)無(wú)需酶的催化，反應(yīng)迅速、可逆，醫(yī)學(xué)——教育網(wǎng)搜集整理主要調(diào)節(jié)因素是氧合作用。由于氧合血紅蛋白與CO2的結(jié)合能力小于還原血紅蛋白，所以在組織處，還原血紅蛋白的增多促進(jìn)了氨基甲酰血紅蛋白的生成，一部分CO2就以HHbNHCOOH的形式運(yùn)輸?shù)椒尾俊Ｔ诜尾?，氧合血紅蛋白的生成增加，促使HHbNHCOOH釋放出CO2.

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