醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理“公衛(wèi)助理醫(yī)師考點精講：胃液的性質(zhì)、成分及其作用”相關資料如下，希望對大家復習公衛(wèi)助理醫(yī)師《生理學》大綱考點有幫助。

（一）性質(zhì)：純凈胃液是無色、酸性（pH 0.9——1.5）液體，正常成人日分泌量為1.5——2.5L。

（二）成分：水、鹽酸、胃蛋白酶、粘液、HC03-和內(nèi)因子。

（三）作用

1.鹽酸：包括游離酸和與蛋白質(zhì)結(jié)合的結(jié)合酸，基礎排酸量為0——5mmol／L，由壁細胞分泌，鹽酸排出量主要取決于壁細胞的數(shù)目，與壁細胞的功能狀態(tài)也有一定關系。HCl中H+是由壁細胞代謝產(chǎn)生，由H+泵逆濃度梯度泵出；Cl-則由Cl-通道或者是Cl--HC03-逆向轉(zhuǎn)運出細胞；在小管腔或者腺泡腔H+和Cl-結(jié)合成HCl。

主要作用：

（1）激活胃蛋白酶原成為胃蛋白酶，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。

（2）分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使蛋白質(zhì)變性，易于被消化。

（3）殺菌。

（4）與鐵、鈣結(jié)合，形成可溶性鹽，促進它們的吸收。

（5）胃酸進入小腸可促進胰液、膽汁的分泌。

2.胃蛋白酶原：由主細胞和粘液細胞分泌，分I和Ⅱ兩型，在pH<5.0的酸性環(huán)境中可轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，其最適合pH值為2—3.5。激活的胃蛋白酶可使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?，即自身催化。胃蛋白酶能使蛋白質(zhì)水解，生成 、胨和少量多肽。

3.粘液和HC03-：形成粘液-碳酸氫鹽屏障，這層潤滑的機械與堿性屏障可保護胃粘膜免受食物的摩擦損傷，有助于食物在胃內(nèi)移動，有效阻止胃粘膜細胞與胃蛋白酶及高濃度的酸直接接觸，雖然胃腔內(nèi)pH<2，但胃粘膜表面部分的pH可接近中性。

4.內(nèi)因子：是由壁細胞分泌的分子量為55000的一種糖蛋白，能與維生素B12結(jié)合，形成復合物而使后者易于在回腸被主動吸收，因此胃（大部分）切除的患者必須由胃腸外補充維生素B12。

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