關于“公衛(wèi)助理醫(yī)師復習資料：社區(qū)健康教育與健康促進的概念”，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關內容如下，希望對正在備考2020公衛(wèi)助理醫(yī)師《健康教育與健康促進》的考生有所幫助。

1.社區(qū)健康教育與健康促進的概念 社區(qū)健康教育是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為對象，以促進社區(qū)健康為目標，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動與過程。

社區(qū)健康促進是指通過健康教育和社會支持，改變個體和群體行為、生活方式和環(huán)境影響，降低社區(qū)的發(fā)病率和死亡率，提高社區(qū)人民的健康水平和生活質量。

2.社區(qū)健康教育與健康促進的對象 包括轄區(qū)內常住居民和社區(qū)所轄各企事業(yè)單位、學校、商業(yè)及其他服務行業(yè)的從業(yè)人員，重點人群是兒童、青少年、婦女、慢性病患者、老年人、殘疾人等脆弱人群。

3.國家基本公共衛(wèi)生服務

（1）國家基本公共衛(wèi)生服務

1）起源與發(fā)展：中共中央、國務院于2009年頒布了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，將基本公共衛(wèi)生服務均等化作為醫(yī)改重要內容之一。原衛(wèi)生部、財政部、人口計生委聯(lián)合印發(fā)了《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》，組織制定了《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）》，包括10個類別，即城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、0——36個月兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、預防接種、傳染病報告和處理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理，并于當年啟動實施。

2011年原衛(wèi)生部組織專家對服務規(guī)范內容進行了修訂和完善，增加了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范，修訂了納入兒童健康管理的年齡范圍，形成了《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》。隨著政府對國家基本公共衛(wèi)生服務投入的增加，為了更好地滿足人民群眾的健康需求、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，2016年再次對《規(guī)范》進行修訂，形成了《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》。

包括12項內容：居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0——6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血壓患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。

2）服務模式

A.服務提供者：《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》中明確指出，基本公共衛(wèi)生服務項目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供，同時也鼓勵其他基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構提供基本公共衛(wèi)生服務。

B.經(jīng)費保障：基本公共衛(wèi)生服務按照項目向轄區(qū)常住居民免費提供，經(jīng)費標準按照單位服務綜合成本核定，由政府安排預算。2009年基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費為人均15元，之后逐步增加，2016年已經(jīng)達到人均45元。

（2）健康教育服務規(guī)范

1）服務對象：

健康教育服務對象為轄區(qū)常住居民，包括戶籍在本轄區(qū)，平時也居住在本轄區(qū)的居民；戶籍不在本轄區(qū)，但在本轄區(qū)居住半年及以上的居民。不包括：戶籍在本轄區(qū)，但離開本地半年以上的居民。

2）服務內容：

A.宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（2015年版）》。配合有關部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。

B.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0——6歲兒童家長等人群進行健康教育。

C.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、科學就醫(yī)、合理用藥、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。

D.開展心腦血管、呼吸系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、腫瘤、精神疾病等重點慢性非傳染性疾病和結核病、肝炎、艾滋病等重點傳染性疾病的健康教育。

E.開展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生和計劃生育等公共衛(wèi)生問題的健康教育。

F.開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。

G.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關政策。

（3）服務形式及要求

1）提供健康教育資料

A.發(fā)放印刷資料：印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料，并及時更新補充，保障使用。

B.播放音像資料：音像資料為視聽傳播資料，如VCD、DVD等各種影音視頻資料。每個機構每年播放音像資料不少于6種。

2）設置健康教育宣傳欄：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心宣傳欄不少于2個，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。每個機構每2個月最少更換1次健康教育宣傳欄內容。

3）開展公眾健康咨詢活動：利用各種健康主題日或針對轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年至少開展9次公眾健康咨詢活動。

4）舉辦健康知識講座：定期舉辦健康知識講座，引導居民學習、掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區(qū)內居民的身心健康。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心每月至少舉辦1次健康知識講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站每兩個月至少舉辦1次健康知識講座。

5）開展個體化健康教育：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的醫(yī)務人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務時，要開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。

（4）健康教育專業(yè)機構在基本公共衛(wèi)生服務中的作用

1）培訓：向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心專（兼）職人員開展健康教育專業(yè)知識和技能培訓。

2）接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構委托，統(tǒng)一設計、制作印刷類、音像類健康教育材料。

3）充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機構的作用，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供技術指導，并進行考核評估。

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