關于“有機磷農藥中毒的臨床表現-公衛(wèi)助理醫(yī)師復習輔導”，醫(yī)學教育網編輯整理有關復習資料分享如下，希望對復習公衛(wèi)助理醫(yī)師《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學》大綱考點有所幫助。

（1）急性中毒：急性中毒臨床表現分為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經系統癥狀等三類：

1）毒蕈堿樣癥狀：早期即可出現。主要表現為食欲缺乏、惡心、嘔吐、平滑肌痙攣：腹痛、腹瀉，腺體分泌亢進：多汗、流涎、視力模糊、呼吸道分泌物增多，膽堿堆積：瞳孔縮小，嚴重者發(fā)生肺水腫。

2）煙堿樣癥狀：全身緊束感，動作不靈活，發(fā)音含糊，胸部壓迫感。血壓升高，肌肉震顫到麻痹。

3）中樞神經系統癥狀：表現為頭暈、頭痛、乏力、失眠或嗜睡、多夢、言語不清，重癥病例出現昏迷、抽搐，可因呼吸中樞或呼吸肌麻痹而危及生命。

4）其他癥狀：嚴重者可出現許多并發(fā)癥狀，如中毒性肝病、急性壞死性胰腺炎、腦水腫等。

（2）遲發(fā)性中毒綜合征：少數重度中毒患者在臨床癥狀消失后2——3周出現周圍神經病，并有脊髓病變，主要表現為感覺、運動神經損害。

（3）慢性中毒：由于長期少量接觸有機磷農藥，膽堿酯酶活性持續(xù)下降，甚至降至很低水平，但癥狀一般并不很明顯。臨床多表現為類神經征，部分患者出現毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀。少數患者可有視覺功能損害、神經-肌電圖改變和腦電圖異常。

（4）致敏作用和皮膚損害：有些有機磷農藥具致敏作用，可引起支氣管哮喘、接觸性皮炎或過敏性皮炎。

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