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闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁炬儳婀遍埀顒傛嚀鐎氼參宕崇壕瀣ㄤ汗闁圭儤鍨归崐鐐差渻閵堝棗绗掓い锔垮嵆瀵煡顢旈崼鐔蜂画濠电姴锕ら崯鐗堟櫏婵犵數濮崑鎾炽€掑锝呬壕濠殿喖锕ㄥ▍锝囨閹烘嚦鐔兼惞闁稓绀冨┑鐘殿暯濡插懘宕戦崟顓涘亾濮樼厧鏋ら柛鎺撳笚缁绘繂顫濋鐐版睏缂傚倸鍊烽悞锕€鐜婚崸妤€鍌ㄩ柣銏犳啞閳锋垿鎮归崶锝傚亾瀹曞洠鍋撴繝姘厱闁硅埇鍔嶅▍鎾绘煕閻旈澧︽慨濠勭帛閹峰懐鎲撮崟顐″摋闂備胶枪鐎涒晛顪冮挊澶屾殾婵犲﹤鐗婇弲婵嬫煕鐏炲墽顣查柣搴墴閹鐛崹顔煎濠碘槅鍋呴悷鈺佺暦閿濆牏鐤€闁哄倸澧界粻姘渻閵堝棛澧痪鏉跨Ч瀹曟垿濡烽埡鍌滃幈濠电娀娼ч悧鍡涘礉鐎n剛纾肩紓浣贯缚濞插鈧娲栭妶鎼佸箖閵忕姷鏆嬮柡澶婃櫇閹达附鈷掑ù锝呮憸閺嬪啯銇勯銏╂█鐎规洖缍婂畷绋课旈埀顒傜不閺嶎厽鐓冮柛婵嗗閺嗙偤鎮楀顓熺殤闁硅尙枪椤撳ジ宕卞Δ濠傛闂備浇顫夋竟鍡樻櫠濡ゅ懎鐓曢柟瀵稿Х绾捐棄霉閿濆洦顏熷〒姘⊕缁绘盯宕奸悢鍓叉闂佸搫琚崝鎴濐嚕閹绢喖惟闁靛牆娲ㄥ▔鍧楁⒒娴i涓茬紒鎻掓健瀹曟顫滈埀顒勬偘椤旈敮鍋撻敐搴℃灍闁稿鍔栭妵鍕箛閸偆绐旀繝銏n潐濞茬喎顫忓ú顏勭閹艰揪绲块悾鍨繆閵堝洤校闁诡喖鍊搁锝夊箹娴g懓浜滈梺绋跨箺閸嬫劙宕㈡禒瀣拺閻熸瑥瀚崝銈夋煟鎺抽崝搴e垝閸儱绀冩い鏃傛櫕閸橆亪姊洪幖鐐插妧闁告劕褰炵槐鏃€淇婇妶鍥ラ柛瀣☉鐓ゆい鎾卞灩閺勩儵鏌嶉埡浣告殲濠殿垱鎸抽弻鐔虹磼濡櫣鐟愭繝銏n潐濞茬喎顫忓ú顏勪紶闁告洦鍓欓崑宥夋⒑閹肩偛濡肩紓宥咃工閻e嘲鈻庨幘鏉戜汗缂傚倷鐒﹀玻鍧楀储閻㈠憡鐓涘璺猴功婢э妇绱掗悩宕囧ⅹ妞ゎ剙锕、姘跺焵椤掑嫬钃熼柨婵嗩槸缁犲鎮楅棃娑欏暈闁革絼鍗冲娲传閸曨厾鍔圭紓鍌氱С缁舵岸鎮伴閿亾閿濆骸鏋熼柛濠勫厴閺屻倗鍠婇崡鐐插箰闂佸摜濮撮敃顏勵潖缂佹ɑ濯寸紒娑橆儐缂嶅牓姊虹紒妯绘儓缂佽鲸娲滈崚鎺撶節濮橆剙鍞ㄥ銈嗘尵閸嬬娀骞楅弴銏♀拺闁圭ǹ娴烽埥澶愭倵濮橀棿绨婚柍璁崇矙椤㈡棃宕奸悢铚傚寲闂備焦鎮堕崕顖炲礉瀹€鈧濠勭磼濡晲绨诲銈嗗坊閸嬫捇鏌eΔ浣瑰碍妞ゎ偄绻橀幖褰掑礂婢跺﹣澹曢梺闈╁瘜閸樺吋鐗庢俊鐐€戦崕閬嵥囨导鏉懳﹂柛鏇ㄥ灡閺呮粓鏌i幇闈涘婵絽鐗嗚灃闁绘﹢娼ф禒锕傛煟濡ゅ啫浠卞┑锛勬暬楠炲洭寮剁捄顭戝敽婵犵數濞€濞佳兠洪敃鈧埢宥夊炊椤掍讲鎷绘繛鎾村焹閸嬫挻绻涙担鍐叉噺瀹曟煡鏌涢埄鍐槈闁汇倗鍋撶换娑㈠幢濡櫣浠稿銈庡亝濞茬喖寮婚妸鈺傚亞闁稿本绋戦锟�8.6.15

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APP:闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁炬儳缍婇弻鐔兼⒒鐎靛壊妲紒鐐劤缂嶅﹪寮婚悢鍏尖拻閻庨潧澹婂Σ顔剧磼閻愵剙鍔ょ紓宥咃躬瀵鎮㈤崗灏栨嫽闁诲酣娼ф竟濠偽i鍓х<闁绘劦鍓欓崝銈囩磽瀹ュ拑韬€殿喖顭烽幃銏ゅ礂鐏忔牗瀚介梺璇查叄濞佳勭珶婵犲伣锝夘敊閸撗咃紳婵炶揪绲介幖顐㈡毄濠电姷鏁搁崑鎰板磻閹剧粯鈷戠紓浣股戦幆鍕煕鐎n亷宸ラ柣锝囧厴瀹曞ジ寮撮悙宥佹櫇閹插憡寰勬繛顫秮瀹曞ジ濮€閵忣澁绱冲┑鐐舵彧缁叉崘銇愰崘鈺冾洸闁绘劦鍓涚弧鈧梺闈涢獜缁插墽娑甸悙顑句簻闁瑰瓨绻傞顐︽煙楠炲灝鐏茬€规洖宕埥澶娾枎閹存繂濡囬梻鍌欑婢瑰﹪宕戦崨顖涘床闁告劦鍠栭梻顖涚箾瀹割喕绨奸柛濠傜仛閹便劌顫滈崱妤€顫梺闈╃悼閺咁偆妲愰幒鎾寸秶闁靛⿵绠戠喊宥咁渻閵堝棙灏柕鍫⑶归悾鐑藉础閻愨晜鐎婚棅顐㈡搐閿曘儳鈧碍鐓″濠氬磼濞嗘埈妲梺鍦拡閸嬪﹤顕i悽鍓叉晢闁告洦鍓欓崜顔碱渻閵堝棛澧遍柛瀣洴瀵即濡烽埡鍌滃幈闂佸搫娲㈤崝宀勬倶閻樼數纾奸柍褜鍓熷畷姗€鍩炴径鍝ョ泿闂傚⿴鍋勫ú銈吤归悜钘夌鐎广儱妫庢禍婊勩亜閹扳晛鐏懖鏍磽娴d粙鍝洪柟鐟版搐閻g兘骞掗幋顓熷兊濡炪倖鍨煎Λ鍕閹屾富閻庯綆浜滈銏犫攽椤栨哎鍋㈤柡宀嬬磿娴狅妇鎷犻幓鎺戭潛闂備焦鐪归崐婵堢不閺嶎厼钃熼柨婵嗘啒閻斿皝鏋庨柟顖嗗嫷鍞茬紓鍌氬€烽懗鑸垫叏閻㈠憡鍋嬫繝濠傜墕缁犵喖鏌熼梻瀵稿妽闁稿顑夐弻娑㈩敃閿濆洨鐣奸梺鑽ゅ枂閸斿海妲愰幘瀛樺闁告繂瀚呴敐澶嬪仺妞ゆ牓鍊楃弧鈧悗娈垮枛椤兘骞冮姀銈呯闁绘挸绨堕崑鎾剁磼濡湱绠氬銈嗙墬缁诲啴顢旈悩瑁佸綊鎮╅搹顐ょ▏濡炪値浜滈崯瀛樹繆閼稿灚鍎熼柍銉﹀墯濞肩粯淇婇悙顏勨偓鏍垂閻㈡潌鍥敍閻戝洨绋忛棅顐㈡处缁嬫帡骞嗛悙鐑樺仭婵炲棗绻愰鈺呮煕濡櫣绉烘慨濠冩そ瀹曘劍绻濇担铏圭畳闂備礁鎲¤摫缂侇喗鎹囬悰顔碱潨閳ь剙鐣峰⿰鍕闁绘艾顕惔濠傗攽閿涘嫬浜奸柛濠冪墪铻炲ù锝堫潐閸欏繘鏌曢崼婵囧櫧闁哄棴濡囬埀顒€鍘滈崑鎾绘煃瑜滈崜鐔煎春閳ь剚銇勯幒宥囪窗闁哥喎绻橀弻娑㈡偐瀹曞洤鈷岄梺鐐藉劵缁犳捇寮婚妸褉鍋撻敐鍌涙珖缂佺姵宀稿楦裤亹閹烘搫绱电紓浣插亾濞达絽鎲¢弳婊堟⒒閸屾瑧绐旀繛浣冲懏宕查柛鈩冦亗閿濆宸濇い鎾存皑缁变即姊洪崫鍕殭闁绘锕崺娑㈠箳閹炽劌缍婇弫鎰板炊閵娿儲鐣梻浣告啞閺岋綁宕愰弽顐e床婵炴垶鍩冮崑鎾斥槈濞咁収浜畷顐︽惞閸忓浜鹃悷娆忓缁€鍐煕閵娿儳浠㈤柣锝囧厴閹垻鍠婃潏銊︽珫闂備焦瀵х换鍌毼涘▎蹇婃瀺闁糕剝绋掗埛鎺懨归敐鍫澬撶痪顓炵埣閺屾盯鏁愯箛鏇犳殼濡ょ姷鍋涚换姗€寮幘缁樻櫢闁跨噦鎷�闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁炬儳缍婇弻鐔兼⒒鐎靛壊妲紒鎯у⒔閹虫捇鈥旈崘顏佸亾閿濆簼绨奸柟鐧哥秮閺岋綁顢橀悙鎼闂侀潧妫欑敮鎺楋綖濠靛鏅查柛娑卞墮椤ユ艾鈹戞幊閸婃鎱ㄩ悜钘夌;闁绘劗鍎ら崑瀣煟濡崵婀介柍褜鍏涚欢姘嚕閹绢喖顫呴柣妯荤垹閸ャ劎鍘遍梺鏂ユ櫅閸熴劍绂掗敂鍓х<妞ゆ梻鎳撴晶鎻捛庨崶褝韬柟顔界懇椤㈡棃宕熼妸銉ゅ闂佸搫绋侀崢鑲╃矆婢跺本鍠愰煫鍥ㄦ礀閸ㄦ繂鈹戦悩瀹犲缂佺媴缍侀弻锝呂熼悜妯锋灆濠碘槅鍋呯划鎾愁潖閾忓湱鐭撻柛鈩冾殔椤忓瓨绻涢崼鐔哥闁哄矉缍侀獮妯尖偓娑欋缚椤︿即姊洪崫鍕伇闁哥姵鐗犲濠氬炊椤掍焦娅囬梺閫炲苯澧撮柟顔斤耿閺屽棗顓奸崱娆忓箞闂備線娼ч悧鍡涘箯鐎n喖纾块柡鍐ㄧ墛閻撴盯鎮橀悙棰濆殭闁逞屽墯缁诲倿顢氶敐澶婇唶闁哄洨鍋熼鍥煙閼测晞藟闁逞屽墮瀵泛螣婵犲洦鈷掗柛灞剧懅椤︼箓鏌熺喊鍗炰喊鐎殿喚鏁婚、妤呭磼濠婂懐鍘梻浣侯攰閹活亞绮婚幋锔藉亗闁炽儲鍓氶悢鍡涙偣閸濆嫬濞囬柛顐犲劚閸戠娀骞栧ǎ顒€濡介柣鎾寸懇濮婃椽顢橀妸褏鏆犻梺鍝勵儍閸婃繈寮诲鍥ㄥ珰闁肩⒈鍓涢濠勭磽娴d粙鍝洪柟鐟版搐閻g兘骞掗幋顓熷兊濡炪倖鍨煎Λ鍕閹屾富閻庯綆浜滈銏犫攽椤栨哎鍋㈤柡宀嬬磿娴狅妇鎷犻幓鎺戭潛闂備焦鐪归崐婵堢不閺嶎厼钃熼柨婵嗘啒閻斿皝鏋庨柟顖嗗嫷鍞茬紓鍌氬€烽懗鑸垫叏閻㈠憡鍋嬫繝濠傜墕缁犵喖鏌熼梻瀵稿妽闁稿顑夐弻娑㈩敃閿濆洨鐣奸梺鑽ゅ枂閸斿海妲愰幘瀛樺闁告繂瀚呴敐澶嬪仺妞ゆ牓鍊楃弧鈧悗娈垮枛椤兘骞冮姀銈呯闁绘挸绨堕崑鎾剁磼濡湱绠氬銈嗙墬缁诲啴顢旈悩瑁佸綊鎮╅搹顐ょ▏濡炪値浜滈崯瀛樹繆閼稿灚鍎熼柍銉﹀墯濞肩粯淇婇悙顏勨偓鏍垂閻㈡潌鍥敍閻戝洨绋忛棅顐㈡处缁嬫帡骞嗛悙鐑樺仭婵炲棗绻愰鈺呮煛鐎n亜鈧灝顫忓ú顏勫窛濠电姴鍟ˇ鈺呮⒑閸涘﹥灏扮紒瀣笧閳ь剟娼ч妶绋跨暦閻旂⒈鏁嶆繛鎴炲笚鐎氬ジ姊绘担钘夊惞闁哥姵鍔曢…鍨熺悰鈩冪亖闂佸啿鎼幊蹇涙偂濞嗘挻鐓曢柟瀛樼懃閳ь剚鐗滈埀顒佺啲閹凤拷 >

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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試《流行病學(xué)》考點速記32條

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《流行病學(xué)》考點速記32條

1.流行病學(xué)學(xué)科特點:①群體的特征;②對比的特征;③概率論和數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的特征;④社會心理的特征;⑤預(yù)防為主的特征;⑥發(fā)展的特征。

2.流行病學(xué)定義的詮釋:

(1)研究內(nèi)容的三個層次(疾病、傷害和健康),

(2)任務(wù)的三個階段和三個范疇(揭示現(xiàn)象-描述性,找出原因-分析性,提供措施-實驗性),

(3)研究的三種基本方法(觀察法、實驗法、數(shù)理法),三大要素(原理、方法和應(yīng)用)。

3.幾種常用率

(1)發(fā)病率=一定時期內(nèi)某人群某病新病例數(shù)/同期該人群暴露人口數(shù)×K,式中:K=100%,1000‰,10 000/萬,100 000/10萬…

罹患率:計算公式與發(fā)病率相同,通常指在某一局限范圍、短時間內(nèi)的發(fā)病率。

(2)患病率:也稱現(xiàn)患率,指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占的比例。

(3)死亡率:指在一定期間內(nèi),某人群中總死亡人數(shù)在該人群中所占比例。

(4)病死率:表示一定時期內(nèi)因某病死亡者占該病全部患者的比例。

4.效果評價指標(biāo)

(1)保護(hù)率=(對照組發(fā)病率-試驗組發(fā)病率)/對照組發(fā)病率×100%

(2)效果指數(shù)=對照組發(fā)病率/試驗組發(fā)病率

(3)抗體陽性率=抗體陽性人數(shù)/檢查總?cè)藬?shù)×100%

5.疾病的三間分布是指時間分布(疾病頻率隨著時間的推移的變化)、地區(qū)分布(不同地區(qū)的差別)、人群分布(人群的特征)。

6.流行強度

(1)散發(fā):指疾病在一定時間發(fā)病數(shù)不多呈零星散在的發(fā)生,在時間和地點上均無明顯的聯(lián)系。

(2)暴發(fā):指在一個局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同的病人。病人多有相同的傳染源或傳播途徑,常同時出現(xiàn)在該病的最短和最長潛伏期之間。

(3)流行:指在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。流行出現(xiàn)時各病例之間呈現(xiàn)明顯的時間和空間聯(lián)系。

(4)大流行:某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平,疾病蔓延迅速,涉及地域廣,在短期內(nèi)跨越省界、國界甚至洲界形成世界性流行。

7.四種抽樣方法的抽樣誤差大小一般是:整群抽樣≥單純隨機抽樣≥系統(tǒng)抽樣≥分層抽樣。

8.現(xiàn)況研究又稱為橫斷面研究,是研究特定時點或時期與特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量(因素)與疾病或健康狀況的關(guān)系,為進(jìn)一步的研究提供線索和病因?qū)W假說。

生態(tài)學(xué)研究是以群體而不是個體為觀察和分析單位(如國家、城市、學(xué)校等),這是該設(shè)計的重要特征之一。

9.病例對照研究和隊列研究比較

病例對照研究

隊列研究(前瞻性)

疾病發(fā)生時間

疾病發(fā)生后

疾病發(fā)生前

分組情況

按發(fā)病與否分成病例和對照

按暴露與否分成病例和對照

研究類型

回顧性研究

前瞻性研究

結(jié)果是否已經(jīng)發(fā)生

是,由果推因

否,由因推果

關(guān)聯(lián)強度指標(biāo)

比值比(OR)

不可直接計算AR和RR

相對危險度(RR)

可直接計算AR和RR

是否適合罕見病

特別適用罕見病研究

不適合發(fā)病率比較低的疾病病因研究

研究優(yōu)點

可同時研究多個因素與疾病的關(guān)系

可分析一種因素與多個疾病的關(guān)系

常見偏倚

選擇偏倚和回憶偏倚

失訪偏倚

10.比值比(OR):

(1)概念:病例對照研究中表示疾病與暴露之間關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)為比值比。

(2)OR含義指暴露者的疾病危險性為非暴露者的多少倍。

①OR>1說明疾病的危險度因暴露而增加,暴露與疾病之間為“正”關(guān)聯(lián);

②OR<1說明疾病的危險度因暴露而減少,暴露與疾病之間為“負(fù)”關(guān)聯(lián)。

(3)OR值計算

不匹配資料的OR值計算公式為:OR=ad/bc;

匹配資料的OR值計算公式為:OR=c/b

11.暴露人年:用平均人數(shù)乘以觀察年數(shù)得到總?cè)四陻?shù),平均人數(shù)一般取相鄰兩年的年初人口的平均數(shù)或年中人口數(shù)。

12.標(biāo)化死亡比(SMR):觀察人群實際死亡人數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)人口預(yù)期死亡人數(shù)之比。

13.相對危險度(RR):是暴露組與對照組的危險度之比。RR表明暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┑奈kU是對照組的多少倍。RR值越大,表明暴露的效應(yīng)越大,暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強度越大。

計算公式:RR=Ie/Io

式中,Ie代表暴露組發(fā)病率,Io代表非暴露組的發(fā)病率,It代表全人群的發(fā)病率。

14.歸因危險度(AR)又稱特異危險度、危險度差,是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的差值,表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。

計算公式:AR=Ie-Io。

15.歸因危險度百分比(AR%):是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于該暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。

計算公式:AR%=(Ie-Io)/Ie×100%。

16.人群歸因危險度(PAR):是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于該暴露的部分。

計算公式:PAR=It-Io。

17流行病學(xué)實驗研究基本特征:①屬于前瞻性研究;②隨機分組;③具有均衡可比的對照組;④有人為施加的干預(yù)措施。

18.盲法

(1)單盲:只有研究者了解分組情況,研究對象不知道自己是實驗組還是對照組。

(2)雙盲:研究對象和研究者都不了解試驗分組情況,而是由研究設(shè)計者來安排和控制全部試驗。

(3)三盲:不但研究者和研究對象不了解分組情況,而且負(fù)責(zé)資料收集和分析的人員也不了解分組情況,從而較好地避免了偏倚。

19.靈敏度和假陰性率

(1)靈敏度,又稱真陽性率,即實際有病而按該篩檢試驗的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比。它反映了篩檢試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力。

靈敏度=A/(A+C)×100%

(2)假陰性率,又稱漏診率,指實際有病,根據(jù)篩檢試驗被確定為陰性的百分比。它反映的是篩檢試驗漏診病人的情況。

假陰性率= C/(A+C)×100%

(3)靈敏度=1-假陰性率。即靈敏度越高,假陰性率越低,

20.特異度和假陽性率

(1)特異度,又稱真陰性率,即實際無病按該篩檢標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為無病的百分比。它反映了篩檢試驗確定非病人的能力。

特異度=D/(B+D)×100%

(2)假陽性率,又稱誤診率,即實際無病,但根據(jù)篩檢被判為陽性的百分比。它反映的是篩檢試驗誤診病人的情況。

假陽性率= B /(B+D)×100%

(3)特異度=1-假陽性率。即特異度越高,假陽性率越低。

21正確指數(shù):也稱約登指數(shù),是靈敏度與特異度之和減去1,表示篩檢方法發(fā)現(xiàn)真正病人與非病人的總能力。

22.陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值

(1)陽性預(yù)測值:是指篩檢試驗陽性者患目標(biāo)疾病的可能性。

陽性預(yù)測值=A/(A+B)×100%

(2)陰性預(yù)測值:是指篩檢試驗陰性者不患目標(biāo)疾病的可能性。

陰性預(yù)測值= D/(C+D)×100%

23聯(lián)合試驗

(1)串聯(lián)試驗:或稱系列試驗,即全部篩檢試驗結(jié)果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異度,但使靈敏度降低。

(2)并聯(lián)試驗:或稱平行試驗,即全部篩檢試驗中,任何一項篩檢試驗結(jié)果陽性就可定為陽性。該法可以提高靈敏度,卻降低了特異度。

24.三角模型:三角的三個頂點為致病因子、宿主和環(huán)境.

25.三級預(yù)防

(1)第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防:是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因素(或危險因素)采取措施,也是預(yù)防疾病和消滅疾病的根本措施。

(2)第二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防:即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。

(3)第三級預(yù)防又稱臨床預(yù)防或疾病管理:主要是對癥治療和康復(fù)治療措施。目的:緩解癥狀,預(yù)防疾病進(jìn)一步惡化,預(yù)防急性事件的發(fā)生和復(fù)發(fā),預(yù)防合并癥和殘疾的發(fā)生。對已經(jīng)發(fā)生的殘疾進(jìn)行康復(fù)治療。

26.三種監(jiān)測類型

(1)被動監(jiān)測:下級單位常規(guī)向上級機構(gòu)報告監(jiān)測數(shù)據(jù)和資料,而上級單位被動接受。我國常規(guī)法定傳染病報告屬于被動監(jiān)測。

(2)主動監(jiān)測:根據(jù)特殊需要,上級單位親自調(diào)查收集資料。如免疫接種率監(jiān)測、傳染病漏報調(diào)查、以及對某些行為因素的監(jiān)測活動。

(3)哨點監(jiān)測:根據(jù)被監(jiān)測疾病的流行特點,選擇若干有代表性的地區(qū)或(和)人群,按統(tǒng)一的監(jiān)測方案連續(xù)地開展監(jiān)測。

27.目前我國法定報告?zhèn)魅静?9種:①甲類傳染?。?種):鼠疫、霍亂;②乙類傳染?。?6種);③丙類傳染?。?1種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、棘球蚴病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

28.疫情報告

(1)責(zé)任報告人:凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員、包括個體開業(yè)醫(yī)生皆為疫情責(zé)任報告人。

(2)報告時限:發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感傳染病,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)向上級報告。其他乙、丙類傳染病應(yīng)于24小時內(nèi)上報。

29.慢性病主要危險因素:

(1)不可改變的因素:遺傳、年齡、性別。

(2)可改變的四大行為危險因素:吸煙(包括二手煙暴露)、過量飲酒、不健康的膳食習(xí)慣(如蔬菜、水果攝入不足,過多攝入食鹽、加工肉類、含糖飲料等)、少體力活動。

30.我國人群傷害死亡的首位原因:道路交通傷害。

31.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,可劃分為四級:特別重大(I 級)、重大(Ⅱ 級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)。

32.病毒性肝炎

(1)甲肝:傳染源主要是急性期病人和亞臨床型感染者。嬰幼兒期甲型肝炎易感性最高,在高度流行區(qū),甲肝發(fā)病主要集中于低年齡人群,以嬰幼兒為多;在低度流行區(qū),發(fā)病年齡后移,成人發(fā)病比例高。

(2)乙肝:傳染源主要是急性、慢性乙肝病人和病毒攜帶者。在高度流行區(qū),各年齡組人群均有較多的感染機會,在中度流行區(qū),以成人感染為主;在低度流行區(qū),兒童感染較少見,多形成20~29歲年齡組發(fā)病高峰。

(3)丙肝:主要傳染源是急性和慢性病人。慢性丙肝患者是主要的傳染源。HCV感染集中在15歲以上年齡,青壯年高發(fā),男女間無明顯差異。

(4)丁肝:傳染源是急、慢性丁肝病人和HBV/HDV攜帶者。暴發(fā)流行主要累及兒童及青少年。

(5)戊肝:傳染源主要是戊肝患者??赡苁且环N人畜共患性傳染病,多發(fā)生于青少年,男性發(fā)病率高于女性。

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