2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公布了，都考哪些內(nèi)容呢？哪些是必須掌握的內(nèi)容呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容：消毒與滅菌，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助，一個(gè)人看書很無(wú)聊，不如來(lái)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)聽聽老師講課，現(xiàn)在正值醫(yī)考報(bào)名季，800元購(gòu)課抵扣券限量搶，點(diǎn)擊搶購(gòu)>

　　第四章　消毒與滅菌　　第1講　消毒與滅菌

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.消毒：指殺死病原微生物，但不包括芽胞。

2.滅菌：是指殺滅物體上所有微生物，包括芽胞。

3.無(wú)菌：不含活菌的狀態(tài)。即滅菌的效果。

4.防腐：防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法，一般不致細(xì)菌死亡。

5.干熱滅菌法：主要有焚燒法、燒灼法、干烤法和紅外線。

6.濕熱滅菌法：包括巴氏消毒法、煮沸法和高壓力蒸汽滅菌法等。

（1）巴氏消毒法：61.1～62.8℃30分鐘或71.1℃15～30秒，殺滅常見致病菌，不使蛋白質(zhì)變性。如牛奶和酒類的消毒。

（2）煮沸法：1個(gè)大氣壓，100℃5分鐘，可殺滅細(xì)菌繁殖體。加入2％碳酸鈉，可提高沸點(diǎn)至105℃，可防銹，常用于餐具及一些醫(yī)療器皿的消毒。

（3）壓力蒸汽滅菌法：是滅菌效果最好的方法。101.325kPa（1個(gè)大氣壓）、121.3℃、15～20min能殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物（不能殺滅朊粒），用于培養(yǎng)基、生理鹽水、敷料及耐高溫耐濕物品的滅菌。

7.紫外線殺菌：有效波長(zhǎng)為240～280nm，265～266nm殺菌作用最強(qiáng)，照射30分鐘～1小時(shí)。特點(diǎn)：穿透力差，僅適于直射物品表面消毒及對(duì)空氣的消毒。

【進(jìn)階攻略】理解消毒、滅菌、無(wú)菌、防腐的概念，掌握濕熱滅菌法的條件和適用范圍。

【易錯(cuò)易混辨析】消毒與滅菌要注意區(qū)分，消毒只殺死病原微生物，不包括芽胞。滅菌是殺滅所有微生物，包括芽胞。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.消毒并不是為了

A.將病原微生物消滅于外環(huán)境中

B.切斷傳播途徑

C.阻斷傳染病播散

D.殺滅所有微生物

E.控制醫(yī)院感染

2.高壓蒸汽滅菌法通常在101.325kPa的壓力下維持時(shí)間為

A.1～5分鐘

B.6～10分鐘

C.15～20分鐘

D.30～40分鐘

E.55～60分鐘

3.具有殺菌作用的紫外線波長(zhǎng)是

A.50～90nm

B.100～140nm

C.150～190nm

D.240～280nm

E.300～390nm

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。A、B、C、E項(xiàng)均正確。D項(xiàng)消毒是指殺死物體上的病原微生物，并非殺滅所有微生物。

2.【答案及解析】C。壓力蒸汽滅菌法：應(yīng)用壓力蒸汽滅菌器，加壓至101.325kPa（1.05kg/cm²）即溫度達(dá)121.3℃，15～20分鐘，可殺滅細(xì)菌芽胞和所有微生物，常用于培養(yǎng)基、葡萄糖鹽水輸液、敷料及各種耐高溫耐濕物品的滅菌。

3.【答案及解析】D。紫外線殺菌的有效波長(zhǎng)為240～280nm，其中以波長(zhǎng)為265～266nm殺菌作用最強(qiáng)。

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