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第2講 傳染源、傳播途徑、人群易感性
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。
2.潛伏期指病原體侵入機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間。潛伏期的流行病學(xué)意義及用途:①判斷患者受感染的時(shí)間,借此追蹤傳染源,尋找傳播途徑。②確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限,一般將平均潛伏期加1~2天,危害嚴(yán)重者可按該病的最長(zhǎng)潛伏期。③確定免疫接種時(shí)間。④評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果。⑤潛伏期長(zhǎng)短還可影響疾病的流行特征。一般潛伏期短的疾病,常以暴發(fā)形式出現(xiàn)。
3.傳染期指患者排出病原體的整個(gè)時(shí)期。傳染期的流行病學(xué)意義:是決定傳染病患者隔離期限的重要依據(jù)。
【進(jìn)階攻略】影響人群易感性升高和降低的因素要對(duì)比記憶。
【易錯(cuò)易混辨析】
1.垂直傳播:是指病原體通過(guò)母體直接傳給子代,這種傳播主要發(fā)生在懷孕期間,傳播的主要方式包括經(jīng)胎盤傳播、上行性感染和分娩時(shí)傳播。
2.水平傳播:是指病原體在外環(huán)境中借助傳播因素實(shí)現(xiàn)人與人之間的傳播,經(jīng)空氣、水、食物、接觸、蟲媒、土壤和醫(yī)源性傳播均為水平傳播。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.從病原體侵入機(jī)體到臨床癥狀出現(xiàn)這段時(shí)間為
A.病原侵入期
B.前驅(qū)期
C.潛伏期
D.傳染期
E.無(wú)癥狀期
2.下列哪條不符合經(jīng)空氣傳播的特點(diǎn)
A.具有冬春季節(jié)性升高現(xiàn)象
B.在未經(jīng)免疫預(yù)防人群中,發(fā)病呈周期性升高
C.在未經(jīng)免疫的城市人群中,常在兒童期即被感染
D.在交通不便的山區(qū)發(fā)病呈典型的周期性現(xiàn)象
E.易感者在人群中的比例是決定流行時(shí)強(qiáng)度的重要因素之一
3.構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本條件是
A.微生物、宿主、媒介
B.傳染源、傳播途徑、易感人群
C.病原體、環(huán)境、宿主
D.病原體數(shù)量、致病力、定位
E.病原體、人體、他們所處的環(huán)境
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。潛伏期指病原體侵入機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間。
2.【答案及解析】D。經(jīng)空氣傳播的傳染病流行特征為:傳播廣泛,發(fā)病率高;冬春季高發(fā);少年兒童多見;在未免疫預(yù)防人群中,發(fā)病率呈周期性升高現(xiàn)象;受居住條件和人口密度的影響。經(jīng)空氣傳播的傳染病,通過(guò)切斷傳播途徑的方法來(lái)達(dá)到預(yù)防和控制的目的,效果甚微。山區(qū)交通不便,人口稀疏,不利于空氣傳播疾病的流行,故難以出現(xiàn)疾病的周期性升高。所以D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
3.【答案及解析】B。傳染源、傳播途徑和易感者是傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)。
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