2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“風(fēng)疹和幼兒急診（臨綜兒科）——2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。

風(fēng)疹和幼兒急診（臨綜兒科）

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.風(fēng)疹

（1）傳播途徑：風(fēng)疹病毒經(jīng)飛沫傳播或經(jīng)胎盤傳播，妊娠早期的風(fēng)疹可引起先天性風(fēng)疹綜合征。

（2）后天性風(fēng)疹：前驅(qū)期短或不顯，表現(xiàn)“上感”癥狀。發(fā)熱第2天出疹并于1天內(nèi)出齊。持續(xù)3～4天后，枕后、耳后、兩側(cè)頸部淺表淋巴結(jié)腫大。出疹順序：面部→頸部→軀干→四肢，疹退時體溫恢復(fù)正常。

先天性風(fēng)疹綜合征：若母妊娠早期感染風(fēng)疹病毒經(jīng)胎盤至胎兒，可引起流產(chǎn)、死胎。活產(chǎn)兒可患先天性風(fēng)疹綜合征，表現(xiàn)永久性器官畸形和組織損傷。

（3）預(yù)防和治療

①一般預(yù)防：重點預(yù)防妊娠期婦女，無論是否患過風(fēng)疹或接種過風(fēng)疹疫苗，均應(yīng)避免與風(fēng)疹患者接觸，以免感染或再感染。

②主動和被動免疫：風(fēng)疹減毒活疫苗；孕早期接觸患者3天內(nèi)肌注高效價免疫球蛋白20ml，可起到預(yù)防作用。

2.幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹：人類皰疹病毒6型；熱退疹出；對癥治療，控制體溫。

【進階攻略】重點掌握風(fēng)疹的傳播途徑及預(yù)防措施。出疹順序要牢記。幼兒急疹內(nèi)容較少，容易識記。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.幼兒急疹的病原體是

A.腺病毒7型

B.人類皰疹病毒6型

C.呼吸道合胞病毒

D.副流感病毒

E.柯薩奇病毒

2.關(guān)于風(fēng)疹的敘述中，不正確的是

A.目前無特效的抗病毒治療

B.風(fēng)疹疫苗對孕婦及胎兒具有保護作用

C.風(fēng)疹疫苗不但預(yù)防效果好，而且安全性很好

D.成人感染風(fēng)疹多不需要治療

E.早期治療可以減少風(fēng)疹對胎兒的損害

3.孕婦感染風(fēng)疹后引起胎兒畸形，這種傳播病原體的方式被稱為

A.水平傳播

B.家庭傳播

C.血源性傳播

D.垂直傳播

E.間接傳播

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。幼兒急疹主要發(fā)生在嬰兒，特點是發(fā)熱3～5天熱退疹出，主要病原體是人類皰疹病毒6型。

2.【答案及解析】E。現(xiàn)在還沒有特效的藥物治療風(fēng)疹，臨床上主要是對癥治療，防止并發(fā)癥產(chǎn)生，孕婦懷孕早期感染風(fēng)疹，明確診斷后應(yīng)考慮終止妊娠，要減少風(fēng)疹對胎兒的損害主要的策略在于預(yù)防。

3.【答案及解析】D。風(fēng)疹病毒經(jīng)飛沫傳播或經(jīng)胎盤傳播，胎盤傳播屬于垂直傳播。

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