2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容比較多，為幫助大家復(fù)習(xí)，緩解備考壓力，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師血型考點：各種血型的抗原和抗體”的知識點，具體內(nèi)容如下：

血型

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.ABO血型系統(tǒng)：在ABO血型系統(tǒng)中，紅細胞膜上含有兩種不同的抗原，分別稱為A抗原和B抗原（凝集原）。在人類血清中含有與其相對應(yīng)的兩種抗體，即抗A抗體和抗B抗體。根據(jù)紅細胞膜上所含ABO血型系統(tǒng)抗原的不同種類，將人類血液分為四型：凡紅細胞膜上只含A抗原者為A型；只含B抗原者為B型；含有A、B兩種抗原者為AB型；既不含A抗原也不含B抗原者為O型。在同一個體血清中不含有與其自身紅細胞發(fā)生反應(yīng)的血型抗體（凝集素）。即在A型血的血清中，只含有抗B凝集素；B型血的血清中，只含有抗A凝集素；AB型血的血清中沒有抗A和抗B凝集素，而O型血的血清中則含有抗A和抗B凝集素。

2.一般應(yīng)輸同型血，輸血前必須進行交叉配血試驗；如果主、次側(cè)均不發(fā)生凝集反應(yīng)，可輸血。如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)、次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，在緊急情況下可謹慎地少量緩慢輸血。如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則絕不可輸血。

【進階攻略】了解ABO血型系統(tǒng)，是理解交叉配血的基礎(chǔ)，所以要清楚各種血型的抗原和抗體。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.通常所說血型是指

A.紅細胞膜上的受體類型

B.紅細胞表面特異凝集素的類型

C.紅細胞表面特異凝集原的類型

D.血漿中特異凝集素的類型

E.血漿中特異凝集原的類型

2.輸血時主要考慮

A.給血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.給血者血漿不被受血者血漿所凝集

C.給血者紅細胞不被受血者血清凝集

D.給血者血漿不使受血者紅細胞凝集

E.受血者紅細胞不與其血漿發(fā)生凝集

3.O型血的紅細胞膜上含有的抗原是

A.A抗原

B.B抗原

C.O抗原

D.H抗原

E.D抗原

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。血型是指血細胞膜上特異抗原的類型。通常所說的血型是指紅細胞的血型。

2.【答案及解析】C。輸血時測定血型，并做交叉配血試驗，主要是檢測受血者的血漿中沒有使供血者的紅細胞發(fā)生凝集的抗體。

3.【答案及解析】D。ABO血型的分型及其物質(zhì)基礎(chǔ)ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。后來進一步發(fā)現(xiàn)4種血型的紅細胞上都含有H抗原，O型的紅細胞上也含有H抗原。H抗原是形成A、B抗原的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，但是H物質(zhì)的抗原性很弱，因此血清中一般都沒有抗H抗體。利用抗血清作細致的檢測可以發(fā)現(xiàn)，A型還可再區(qū)分為A1和A2亞型。在A1亞型紅細胞上含有A和A1抗原，而A2型紅細胞上僅含有A抗原。相應(yīng)的在A1型血清中只有抗B凝集素，而A2型血清中除抗B凝集素之外，還含有抗A1凝集素。因此當(dāng)將A1型的血液輸給A2型的人時，血清中的抗A1凝集素可能與A1型的人紅細胞上的A1抗原結(jié)合產(chǎn)生凝集反應(yīng)。

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