2023年公衛(wèi)醫(yī)師筆試考點(diǎn)回顧：高血壓伴糖尿病治療藥物選擇

2023-08-24 09:26 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2023公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試（1|2單元）考點(diǎn)回顧

考點(diǎn)：高血壓伴糖尿病治療藥物選擇

解析：糖尿病與高血壓常常合并存在，并發(fā)腎臟損害時(shí)高血壓患病率達(dá)70％～80％。多數(shù)糖尿病合并高血壓患者往往同時(shí)有肥胖、血脂代謝紊亂和較嚴(yán)重的靶器官損害，屬于心血管危險(xiǎn)的高危群體，約80％患者死于心、腦血管病。應(yīng)該實(shí)施積極降壓治療策略，為了達(dá)到目標(biāo)水平，通常在改善生活行為基礎(chǔ)上需要2種以上降壓藥物聯(lián)合治療。ARB或ACEI、長(zhǎng)效鈣拮抗劑和小劑量利尿劑是較合理的選擇。ACEI或ARB能有效減輕和延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，改善血糖控制。

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心血管系統(tǒng)

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