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《社會(huì)醫(yī)學(xué)》科目-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考點(diǎn)速記10條

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1.健康觀

(1)消極健康觀:沒有疾病和癥狀就是健康的觀點(diǎn),是生物醫(yī)學(xué)模式健康觀的體現(xiàn)。

(2)積極健康觀:健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,還包括身體、心理和社會(huì)方面的完好狀態(tài)。是生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式健康觀的體現(xiàn)。

2.社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法

(1)調(diào)查研究:是社會(huì)醫(yī)學(xué)最主要的研究方法。主要特點(diǎn)是所要研究的問(wèn)題及因素是客觀存在的。

(2)試驗(yàn)研究:主要是現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)研究。特點(diǎn)是研究者能人為設(shè)置處理因素,受試對(duì)象接受何種處理因素是由隨機(jī)分配而定的。

(3)德爾菲法:基于專家會(huì)議預(yù)測(cè)法發(fā)展而來(lái),其核心是專家獨(dú)立評(píng)價(jià),但又相互了解、逐漸取得一致。采用此方法的關(guān)鍵是專家的選擇,是一種主觀評(píng)議法。

(4)文獻(xiàn)研究:是利用已有的文獻(xiàn)資料(包括一手資料和二手資料),通過(guò)整理、綜合、分析等手段,最終達(dá)到研究目的的一種研究方法。

(5)評(píng)價(jià)研究:健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)、生命質(zhì)量評(píng)價(jià)、衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)。

3.問(wèn)卷的一般結(jié)構(gòu)包括封面信、指導(dǎo)語(yǔ)(對(duì)填寫問(wèn)卷的說(shuō)明)、問(wèn)題及答案(問(wèn)卷的主體)、編碼等部分。

4.開放式問(wèn)題

(1)優(yōu)點(diǎn):可讓回答者自由發(fā)揮適用于答案較多、較復(fù)雜的問(wèn)題

(2)缺點(diǎn):開放式問(wèn)題要求回答者有較高的知識(shí)水平和語(yǔ)言表達(dá)能力,適用范圍有限;自填式問(wèn)卷通常不用開放式問(wèn)題回答率低;對(duì)開放式問(wèn)題的統(tǒng)計(jì)處理常常比較困難。

5.封閉式問(wèn)題

(1)優(yōu)點(diǎn):容易回答,節(jié)省時(shí)間,文化程度較低的調(diào)查對(duì)象也能完成,回答者比較樂于接受這種方式,問(wèn)卷的回收率較高??梢苑譃閹讉€(gè)層次或是等級(jí),便于分析和比較。

(2)缺點(diǎn):某些問(wèn)題的答案不易列全,回答者沒有表明自己意見的可能,而調(diào)查者也無(wú)法發(fā)現(xiàn);答題者可能猜答和隨便選答,不能反映真實(shí)情況;易發(fā)生筆誤,這類錯(cuò)誤無(wú)法區(qū)分。

6.信度:指所得結(jié)果的可靠程度,通常用信度系數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)。

效度:是指測(cè)量結(jié)果與試圖達(dá)到目標(biāo)之間的接近程度

7.信度和效度的聯(lián)系

(1)不可信的測(cè)量一定是無(wú)效的。即信度不高,效度也不高。

(2)可信的測(cè)量,可能是有效的也可能是無(wú)效的。即信度高,不一定效度也高。

(3)無(wú)效的測(cè)量既可能是可信的也可能是不可信的。即效度不高,信度可能高,也可能不高。

(4)有效的測(cè)量,一定是可信的測(cè)量。即效度高,信度一定也高。

8.單一型健康評(píng)價(jià)指標(biāo):①生長(zhǎng)、發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo):如新生兒低體重百分比等;②疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo):如發(fā)病率、患病率、疾病構(gòu)成等;③死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo):如粗死亡率、年齡別死亡率、嬰兒死亡率等。

9.復(fù)合型健康評(píng)價(jià)指標(biāo)

減壽人年數(shù)(PYLL):指某一人群在一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年)在目標(biāo)生存年齡(通常為70歲或出生期望壽命)以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù);

無(wú)殘疾期望壽命(LEFD):以殘疾作為觀察終點(diǎn),通過(guò)扣除處于殘疾狀態(tài)下所損失的平均壽命,從而得到無(wú)殘疾狀態(tài)下的預(yù)期平均生存年數(shù);

活動(dòng)期望壽命(ALE):是以生活自理能力喪失率為基礎(chǔ)計(jì)算而得,是指人們能維持良好的日常生活活動(dòng)功能的年限;

傷殘調(diào)整生命年(DALY):是生命數(shù)量和生活質(zhì)量以時(shí)間為單位的綜合性指標(biāo);

健康期望壽命(HALE):是由世界衛(wèi)生組織開發(fā)的一個(gè)最新的衡量健康的指標(biāo)。

10.評(píng)價(jià)年齡:是依據(jù)年齡和死亡率之間的函數(shù)關(guān)系,按個(gè)體所存在的危險(xiǎn)因素計(jì)算的預(yù)期死亡率水平求出的年齡稱評(píng)價(jià)年齡。

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