【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

某男，20歲。飲用牛奶后，常發(fā)生脹氣、腹痛、腹瀉，經(jīng)檢查排除了微生物引起的可能性，其最大可能是由于體內(nèi)缺乏

A.蛋白質(zhì)分解酶

B.脂肪酶

C.乳糖酶

D.琥珀酸脫氫酶

E.三磷酸腺苷酶

【答案】C

【答案解析】部分人群對乳糖的分解吸收能力較弱，未被吸收的乳糖進(jìn)入大腸，在腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、引起胃腸不適、脹氣、痙攣和腹瀉等。

【營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)】

患者主訴中午食入自采的蘑菇后，即出現(xiàn)流涎、大量出汗，繼而出現(xiàn)動作不穩(wěn)、幻視、幻聽等癥狀，初步診斷為神經(jīng)精神型毒蕈中毒，其特效治療應(yīng)使用

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

B.二巰基丙磺酸鈉

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.硫代硫酸鈉

【答案】C

【答案解析】蘑菇容易引起毒蕈中毒，對各型毒蕈中毒根據(jù)不同癥狀和毒素情況采取不同治療方案：①胃腸炎型可按一般食物中毒處理；②神經(jīng)精神型可采用阿托品治療；③溶血型可用腎上腺皮質(zhì)激素治療，一般狀態(tài)差或出現(xiàn)黃疸者，應(yīng)盡早應(yīng)用較大量的氫化可的松并同時給予保肝治療；④肝腎型中毒可用二巰基丙磺酸鈉治療，該藥品可破壞毒素、保護(hù)體內(nèi)含巰基酶的活性。

【流行病學(xué)】

在病因研究中，要確定遺傳和環(huán)境的關(guān)系及其作用大小，可用下列哪種方法

A.移民流行病學(xué)

B.血清流行病學(xué)

C.地理流行病學(xué)

D.健康流行病學(xué)

E.行為流行病學(xué)

【答案】A

【答案解析】移民流行病學(xué)通過觀察疾病在移民、移居地當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g疾病頻率的差異，從而探討疾病的發(fā)生與遺傳因素或環(huán)境因素的關(guān)系。不同性質(zhì)的病因，疾病表現(xiàn)出來的分布特征為：①若環(huán)境因素是導(dǎo)致疾病風(fēng)險增加的主要原因，則該病在移民人群中的疾病頻率與原住國（地區(qū)）人群不同，而接近移居國（地區(qū)）當(dāng)?shù)厝巳旱募膊☆l率。②若遺傳因素是導(dǎo)致疾病風(fēng)險增加的主要原因，則移民人群與原住國（地區(qū)）人群的疾病頻率近似，而不同于移居國（地區(qū)）當(dāng)?shù)厝巳骸?

【流行病學(xué)】

利用各種媒介向大眾宣傳性病的傳播途徑和有效預(yù)防措施是

A.二級預(yù)防

B.三級預(yù)防

C.先期預(yù)防

D.一級預(yù)防

E.原級預(yù)防

【答案】D

【答案解析】向大眾宣傳性病的傳播途徑及有效預(yù)防措施，是幫助人們的增加預(yù)防性病的知識，提高預(yù)防意識，減少性病發(fā)生的可能性，屬于病因預(yù)防，所以是一級預(yù)防。

附件：2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第19期