子宮肌瘤剔除術(shù)的手術(shù)步驟是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容如下，請(qǐng)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。

1.腹壁切開。

2.探查肌瘤大小、部位、深淺、數(shù)目，以決定手術(shù)方式。

3.切開覆蓋肌瘤的漿膜層

于肌瘤表面血管較少、壁薄處切開漿膜，如肌瘤不大，可做縱切口，以組織鉗分別夾持切口兩邊緣向外牽拉，肌瘤暴露，以雙爪鉗或組織鉗夾住瘤體，向外牽拉，以手指、刀柄或彎血管鉗，伸入到漿膜下鈍性分離。如層次適宜，分離多不困難，且出血極少。剝離中遇有較緊的粘連或血管，不可強(qiáng)行分離，應(yīng)以血管鉗鉗夾、切斷、結(jié)扎。剝離至瘤底部，應(yīng)小心操作，可用血管鉗夾住、切斷、縫扎，隨之肌瘤可完整剝出。分離時(shí)注意盡量保留較多的子宮肌壁，切忌穿透子宮內(nèi)膜。如肌瘤較大，突出明顯，可做橫切口、橢圓形切口。或以組織鉗夾住瘤體，圍繞瘤的周圍環(huán)形切開漿膜層，鈍銳分離，即將肌瘤自其底部剝出，子宮后壁的肌瘤，可在兩側(cè)輸卵管附著之間稍下部位，切開漿膜，剝出肌瘤。肌瘤靠近宮角者，切口應(yīng)距宮角有一定距離，以免縫合牽連輸卵管而影響其日后功能。

4.縫合子宮切口

肌瘤剝出后，如有活動(dòng)出血，應(yīng)予以縫扎，然后以1-0腸線連續(xù)縫合1～2層，注意不留死腔，縫線勿穿透子宮內(nèi)膜。漿膜層以0號(hào)腸線連續(xù)褥式縫合，使之光滑。橫切口或環(huán)形切口縫合相同。

5.縫合腹壁

見腹壁切開及縫合。

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