2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試備考正在進(jìn)行中，為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“婦產(chǎn)科主治醫(yī)師必備120個高頻考點(diǎn)（51-60）”如下：

【考點(diǎn)51】產(chǎn)褥中暑

臨床診斷根據(jù)病情程度分為：①中暑先兆：發(fā)病前多有短暫的先兆癥狀。表現(xiàn)為口渴、多汗、心悸、惡心、胸悶、四肢無力。此時體溫正?；虻蜔幔虎谳p度中暑：產(chǎn)婦體溫逐漸升高達(dá)38.5℃以上，隨后出現(xiàn)面色潮紅、胸悶、脈搏增快、呼吸急促、口渴、痱子滿布全身；③重度中暑：產(chǎn)婦體溫繼續(xù)升高達(dá)41～42℃，呈稽留熱型，可出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、譫妄、抽搐、昏迷。治療原則是立即改變高溫和不通風(fēng)環(huán)境，迅速降溫，及時糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒。其中迅速降低體溫是搶救成功的關(guān)鍵。

【考點(diǎn)52】流產(chǎn)

凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，稱為流產(chǎn)。按流產(chǎn)發(fā)生的時間不同分為：①早期流產(chǎn)：流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者稱早期流產(chǎn)；②晚期流產(chǎn)：發(fā)生于妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。

【考點(diǎn)53】不全流產(chǎn)

不全流產(chǎn)指妊娠物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔或?qū)m頸內(nèi)。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠物，影響子宮收縮，致使流血持續(xù)不止，流血過多可發(fā)生休克。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口已擴(kuò)張，宮頸口有妊娠物堵塞，且有持續(xù)性血液自宮頸口內(nèi)流出，子宮小于妊娠月份。

【考點(diǎn)54】稽留流產(chǎn)

稽留流產(chǎn)指胚胎或胎兒在宮內(nèi)死亡后未及時自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小，早孕反應(yīng)消失；中期妊娠時，不再感到腹部增大，反而縮小，胎動消失。婦科檢查見宮頸口未開，子宮小于停經(jīng)周數(shù)，質(zhì)地不軟，未聞及胎心。

【考點(diǎn)55】輸卵管妊娠流產(chǎn)

多見于輸卵管壺腹部妊娠。發(fā)病多在妊娠8～12周。

【考點(diǎn)56】輸卵管妊娠破裂

多見于輸卵管峽部妊娠，發(fā)病常在妊娠6周左右。

【考點(diǎn)57】盆腹腔內(nèi)出血的確診

陰道后穹隆穿刺或腹腔穿刺是一種簡單可靠的診斷方法，用于疑有盆腹腔內(nèi)出血的患者。若抽出暗紅色不凝固血液，則可確診有盆腹腔內(nèi)出血。

【考點(diǎn)58】妊娠期高血壓疾病

包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓。多發(fā)生在妊娠20周以后，臨床表現(xiàn)以高血壓、蛋白尿?yàn)樘卣?，并伴有全身多臟器的損害；嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐、昏迷，腦出血、心力衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血等，甚至死亡。該病嚴(yán)重影響母嬰的健康。

【考點(diǎn)59】妊高癥的病理生理變化

基本病理生理變化是全身小血管痙攣和血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致全身臟器血供不足，組織器官受損。

【考點(diǎn)60】前置胎盤

妊娠28周以后，胎盤位置低于胎先露部，附著在子宮下段、下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口稱為前置胎盤。按胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為4類：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、低置胎盤。

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