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輸卵管妊娠的癥狀是什么?

2020-05-20 17:49 醫(yī)學教育網
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輸卵管妊娠的癥狀是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網搜集整理如下,希望可以幫助婦產科主治醫(yī)師考生順利備考!

(1)腹痛 開始常為患側下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹。疼痛的程度與性質和內出血的量及速度有關。如為破裂,內出血量多且迅速,刺激腹膜而產生劇烈疼痛,且可波及全腹。如為輸卵管流產,則出血較少,較緩慢,腹痛往往限于下腹或一側,疼痛程度亦較輕。有少數(shù)病例出血量多,血流至上腹部,刺激膈肌,產生上腹部及肩部疼痛,常誤診為上腹急腹癥。如反復破裂或流產,可以反復引起內出血。一次大量或多次小量內出血又未及時治療者,血凝集于盆腔最低處(子宮直腸窩),而引起肛門處嚴重墜痛。

(2)停經 輸卵管妊娠往往有停經。停經時間長短,大多與輸卵管妊娠部位有關。妊娠在峽部或壺腹部者閉經日期,常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀,很少超過2~3個月。在月經一向規(guī)則的婦女,月經過期數(shù)日,出現(xiàn)內出血現(xiàn)象,應考慮是否為輸卵管妊娠。輸卵管間質部妊娠,由于周圍肌層組織較厚,常在妊娠3~4個月發(fā)生破裂,故有較長的閉經。

(3)陰道不規(guī)則流血 輸卵管妊娠終止后,引起內分泌變化,隨之子宮內膜發(fā)生退行性變化及壞死,蛻膜呈碎片狀或完整排出,引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點滴狀,深褐色,需在病灶除去(手術或藥物)后,才能完全停止。

(4)暈厥與休克 患者在腹痛同時,常有頭暈、眼花、出冷汗、心悸,甚至暈厥。暈厥和休克的程度與出血的速度及量有關。

(5)不孕史 常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。

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