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外陰異常-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識點(diǎn)

外陰異常是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師會(huì)涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

1.會(huì)陰堅(jiān)韌:多見于初產(chǎn)婦,尤其35歲以上高齡初產(chǎn)婦更多見。由于組織堅(jiān)韌。缺乏彈性。會(huì)陰仲展性差,使陰道口狹小,在第二產(chǎn)程常出現(xiàn)胎先露部下降受阻,且可于胎頭娩出時(shí)造成會(huì)陰嚴(yán)重裂傷。分娩時(shí),應(yīng)作預(yù)防性會(huì)陰后-斜切開。

2.外陰水腫:重度妊高征、重癥貧血、心臟病及慢性腎炎孕婦,在有全身水腫的同時(shí)??捎兄囟韧怅幩[。分娩時(shí)妨礙胎先露部下降,造成組織損傷、感染和愈合不良等情況醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。在臨產(chǎn)前,可局部應(yīng)用50%硫酸鎂藏濕熱敷;臨產(chǎn)后,仍有嚴(yán)重水腫者,可在嚴(yán)格消毒下進(jìn)行多點(diǎn)針捌皮膚放灌;分娩時(shí),可行會(huì)陰后一斜切開。產(chǎn)后加強(qiáng)局部護(hù)理,預(yù)防感染。

3.外陰外傷或炎癥后遺癥:瘢痕攣縮,可使外陰及陰道口狹小,影響胎先露部下降。若瘢痕范圍不大,分娩時(shí)可作會(huì)陰后,斜切開。若瘴痕過大,應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

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