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病歷摘要:患者女性,35歲。孕1產0.停經8個月,胎動4個月,雙下肢浮腫10余天,雙手指發(fā)脹,但無頭暈、眼花、頭痛等不適。門診檢查:血壓19.20/13.87kPa(144/104mmHg),體重69kg,下肢凹陷性水腫(±)。血紅蛋白110g/L;白細胞計數(shù)6109/L,尿蛋白(十)。
1.提問:入院應先重點進行哪些檢查?
A.監(jiān)測血壓
B.尿E3檢測
C.紅細胞壓積
D.眼底檢查
E.肝腎功能測定
F.腹部B超檢查
G.羊膜鏡檢
H.24小時尿蛋白定量
I.心電圖醫(yī)學/敎育網搜集整理
提示:紅細胞壓積34%,眼底A:V-1:2,尿蛋白定量1.5g/24h.
2.提問:主要診斷應考慮什么?
A.妊娠 32周,高齡初產,輕度妊高癥
B.妊娠32周,高齡初產,原發(fā)性高血壓
C.妊娠 32周,高齡初產,重度妊高癥先兆性子癇
D.妊娠32周,高齡初產,中度妊高癥
E.妊娠 32周,高齡初產,慢性腎炎
F.妊娠 32周,高齡初產,子癇
3.提問:對該病人最好采取哪些治療措施?
A.平臥位
B.25%硫酸鎂20~25g/日,靜滴
C.低鹽飲食
D.降壓
E.利尿
F.左側臥位
G.鎮(zhèn)靜
H.擴容治療
提示:患者每日用25%硫酸鎂20~25g靜滴。