早期妊娠診斷是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn)，現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

早期妊娠診斷

一、病史與癥狀

（一）停經(jīng)：生育年齡婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則。停經(jīng)是妊娠最早和最重要的癥狀。哺乳期婦女雖未恢復(fù)月經(jīng)，仍可能再次妊娠。

（二）早孕反應(yīng)：停經(jīng)6周出現(xiàn)，妊娠12周左右自行消失。

（三）尿頻：于妊娠早期出現(xiàn)尿頻。

二、檢查與體征

（一）乳房的變化：乳房增大，乳頭及其周圍皮膚（乳暈）著色加深，乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。

（二）生殖器官的變化：

陰道壁及宮頸充血，呈紫藍(lán)色。

黑加征——雙合診檢查發(fā)現(xiàn)宮頸和峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連。

于妊娠5～6周子宮體呈球形，妊娠8周子宮體約為非孕子宮體的2倍，妊娠12周時(shí)約為非孕子宮體的3倍。

三、輔助檢查

（一）B超：最早在妊娠5周時(shí)可見妊娠環(huán)。若見到有胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)，可確診為早期妊娠活胎。

（二）妊娠試驗(yàn)：用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)尿液。

（三）宮頸粘液檢查：宮頸粘液涂片見排列成行的橢圓體。

（四）黃體酮試驗(yàn)：撤退出血。

（五）基礎(chǔ)體溫測(cè)定：具有雙相型體溫的婦女，停經(jīng)后高溫相持續(xù)18日不下降。