醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為各位兒科主治醫(yī)師考生整理了小兒急性細(xì)菌性腦膜炎的發(fā)病機(jī)制，請(qǐng)各位考生注意查看！

多數(shù)化腦是由體內(nèi)局部感染灶的致病菌通過血行播散侵犯腦膜所致。上呼吸道感染是兒童化腦最常見的前驅(qū)感染。

腦膜炎的產(chǎn)生需要以下四個(gè)環(huán)節(jié)：①上呼吸道或皮膚等處的化膿菌感染；②致病菌由局部感染灶進(jìn)入血循環(huán)產(chǎn)生菌血癥或敗血癥；③致病菌隨血循環(huán)通過血腦屏障到達(dá)腦膜；④在蛛網(wǎng)膜和軟腦膜處大量繁殖引起炎癥性病變。

機(jī)體抵抗力和細(xì)菌致病力是決定細(xì)菌入血后能否引起持續(xù)性菌血癥的主要因素。機(jī)體特異性抗體是機(jī)體抵抗力的主要成分，其水平隨年齡增長而增加。細(xì)菌數(shù)量和是否具有莢膜決定細(xì)菌的致病力。細(xì)菌莢膜有抑制巨噬細(xì)胞吞噬和補(bǔ)體活性的作用，有利于細(xì)菌的生存和繁殖。嬰幼兒機(jī)體抵抗力弱，且往往缺乏抗莢膜抗體，加之腦脊液中補(bǔ)體成分和免疫球蛋白水平低下，當(dāng)細(xì)菌播散至蛛網(wǎng)膜下腔時(shí)，易迅速繁殖，引起腦膜炎。

少數(shù)化腦可由鄰近組織感染直接擴(kuò)散所致，如鼻竇炎、中耳炎、乳突炎、頭面部軟組織感染、顱腦外傷或腦脊膜膨出繼發(fā)感染等。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助，更多兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！這里有2020兒科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)分析，知識(shí)點(diǎn)分享與備考經(jīng)驗(yàn)，全面助力你的2020兒科主治醫(yī)師考試！