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小兒肺炎診斷及辨別診斷及治療

2020-04-20 09:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒肺炎診斷及辨別診斷及治療是什么呢?跟著小編來學習一下吧!

一、診斷

①發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難,肺部有較固定的中細濕啰音。

②實驗室檢查

病原學檢查

·肺穿刺細菌學被稱為“黃金標準“

·病毒以及其他病原體分離檢測

·病原特異性抗原檢測

·病原特異性抗體檢測

外周血檢查

·白細胞檢查

·CRP

③X線檢查

早期見肺紋理增粗,以后出現(xiàn)小斑片狀陰影,以雙肺下野,中內(nèi)帶居多,并伴有肺不張或肺氣腫。

若并發(fā)膿胸,早期肋膈角變鈍,積液較多時,患側(cè)致密陰影,縱隔、心臟向健側(cè)移位。

并發(fā)膿氣胸,患側(cè)胸膜腔可見氣-液平面。

金葡菌感染時常見肺膿腫,肺大泡,氣胸,膿氣胸等。

二、鑒別診斷

>>急性支氣管炎

>>肺結(jié)核

>>支氣管異物

三、治療

病原治療

對癥治療

抗生素使用原則:

吸氧

①根據(jù)病原菌使用敏感藥物

保持呼吸道通暢

②早期

心衰治療

③聯(lián)合

感染性休克、腦水腫、呼吸衰竭、水電解質(zhì)失衡

④選用滲入下呼吸道濃度高的藥物

并發(fā)癥的治療

⑤足量、足療程,重癥靜脈給藥

用藥時間(??迹?/p>

持續(xù)至體溫正常后5~7天,即臨床癥狀基本消失后3天。

葡萄球菌在體溫正常后繼續(xù)用藥2周,療程至少3~4周。

合并腦膜炎應(yīng)至少用藥4周。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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