臨床表現(xiàn)

肺炎持久不愈或體溫反復(fù)伴有胸痛時(shí)，應(yīng)考慮膿胸

體征：單側(cè)膿胸，肋間隙飽滿，叩診濁音或?qū)嵰簦Z顫減低，呼吸音減弱。膿氣胸在氣胸部位可叩診呈鼓音或濁音

診斷

病史及典型體征

血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞升高，核左移

胸穿抽膿：確診依據(jù)，膿液性狀與病原菌有關(guān)

X線檢查

鑒別診斷

大范圍肺萎陷、巨大肺大泡及肺膿腫、膈疝、巨大膈下膿腫等

治療

控制感染：抗生素

胸腔穿刺抽液：及早反復(fù)進(jìn)行，可每天或隔天1次

加強(qiáng)全身支持療法：高蛋白、高維生素的飲食等

外科胸腔持續(xù)閉式引流