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多發(fā)性大動脈炎的臨床表現(xiàn)是什么呢

2020-02-12 21:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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多發(fā)性大動脈炎的臨床表現(xiàn)是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!

全身癥狀

在局部癥狀或體征出現(xiàn)前數(shù)周,患兒可有全身不適、發(fā)熱、盜汗、消瘦、納差、惡心、肌痛、關(guān)節(jié)痛及紅斑等全身癥狀,可急性發(fā)作、也可隱匿起病

局部表現(xiàn)

按受累血管不同,出現(xiàn)不同器官缺血的癥狀和體征

頭痛、頭暈、暈厥、卒中、視力減退、四肢間歇性活動疲勞,肱動脈或股動脈搏動消失,病變部位聞及血管雜音,上下肢收縮壓差大于10mmHg

臨床分型

Ⅰ型:頭臂動脈型(主動脈弓綜合征)

Ⅱ型:主、腎動脈型或胸、腹主動脈型

Ⅲ型:廣泛型

Ⅳ型:肺動脈型

Ⅰ型

頭臂動脈型(主動脈弓綜合征)

主要累及主動脈弓及其分支,頸動脈和椎動脈狹窄和閉塞,可引起不同程度的腦缺血

上肢缺血引起單側(cè)或雙側(cè)肢體無力、麻木等

受累動脈搏動減弱或消失,偶可聞及血液流過擴大彎曲的側(cè)支循環(huán)時產(chǎn)生的連續(xù)性血管雜音

Ⅱ型

主、腎動脈型或胸、腹主動脈型

該型兒童常見,由于缺血,下肢出現(xiàn)無力、發(fā)涼、酸痛,可有間歇性跛行,髂動脈受累時癥狀最明顯。腎動脈受累出現(xiàn)高血壓,訴頭痛、頭暈、心悸

體格檢查可發(fā)現(xiàn)血壓增高,股動脈、足背動脈搏動減弱或消失

Ⅲ型

廣泛型

兼有Ⅰ、Ⅱ型的特征。病變廣泛,部位多發(fā),病情較重

Ⅳ型

肺動脈型

因合并肺動脈高壓而出現(xiàn)心悸、氣短,肺動脈瓣聽診區(qū)有收縮期雜音,P2亢進,重者發(fā)生心力衰竭

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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