先天性心臟病X線的特點是2023年兒科主治醫(yī)師考試涉及到的內容，為了幫助各位考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

2023兒科主治考試考點6：先天性心臟病X線的特點

房間隔缺損：右心房、右心室、肺動脈均可擴大，肺門血管影增粗，搏動強烈。

室間隔缺損：大型室間隔缺損，心影呈中度或中度以上增大，肺動脈段明顯突出，肺血管影增粗，搏動強烈，左、右心室增大，左心房也大，主動脈影正常或較小，肺動脈高壓者以右心室增大為主。

動脈導管未閉：動脈導管細者心血管影可正常。分流量大者示心胸比例增大，左心室增大，心尖向下擴張，左心房亦輕度增大，肺血增多，肺動脈段突出，肺門血管影增粗。梗阻性肺動脈高壓時，肺門處肺動脈總干及其分支擴張，而遠端肺野肺小動脈狹小，主動脈弓影正?；蛲怀?。

法洛四聯(lián)癥：心臟大小正常或稍增大，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，構成“靴形”心臟，肺門血管影縮小，兩側肺野透亮度增加。側支循環(huán)豐富者兩肺肺野呈現(xiàn)網(wǎng)狀血管影。

肺動脈狹窄：輕至重度肺動脈狹窄者心臟不大，肺血減少不明顯。瓣膜型肺動脈狹窄者可有狹窄后肺動脈擴張。重度狹窄者右心室甚至右心房增大，肺血減少。

完全型大動脈轉位：肺血增多，心影呈斜置蛋形，心底部大血管影狹窄。

房室隔缺損：肺血增多，心臟多增大，左、右心室增大，左右心房亦增大，肺動脈段突出。

主動脈狹窄：伴有動脈導管未閉及室間隔缺損者，表現(xiàn)為肺血增多，心臟顯著增大，左、右心室增大，左室增大為著。單純主動脈縮窄心臟多不明顯增大，但肋骨下緣因擴張的側支循環(huán)所致的蝕跡影，多見于5歲后，位于第4～8肋后肋下緣。另外，主動脈為“3”字形征，上一凸出為主動脈結，下一凸出為縮窄后的擴張，兩者之間為縮窄所在。

課程回顧：2023兒科主治考試輔導課程-基礎學習班-第八章-第2、3、4節(jié)

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