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病毒性腦炎的鑒別診斷

病毒性腦炎的鑒別診斷是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)流行性腮腺炎病毒腦炎:

病毒直接侵犯腦部,大多數(shù)表現(xiàn)為腦膜炎癥狀,亦可出現(xiàn)偏癱、四癱,視力喪失,耳聾,失語等。腮腺炎多與腦炎同時或先后發(fā)生。一般診斷不難,無腮腺炎者可血清免疫學(xué)檢查確定診斷。經(jīng)對癥治療預(yù)后良好。

(二)帶狀皰疹腦炎:

很少見,個別病例在出現(xiàn)軀干或頭面部皰疹后發(fā)生腦膜炎和腦炎。治療同單純性皰疹性腦炎。

(三)巨細胞病毒腦炎:

多為胎兒及新生兒感染,偶見于兒童和成人。本病大多表現(xiàn)腦發(fā)育不良,小頭畸形,腦室周圍及腦內(nèi)鈣化,腦積水。成人則可表現(xiàn)急性多發(fā)性神經(jīng)炎。任何小頭畸形嬰幼兒,特別是伴有眼脈絡(luò)膜炎、網(wǎng)膜鈣化、白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮時均應(yīng)疑及本病。

(四)進行性風(fēng)疹腦炎:

系指母親在懷孕期患風(fēng)疹,小孩出生后14歲以內(nèi)發(fā)生的腦炎,屬于慢病毒感染。癥狀為進行性,可有癲癇、耳聾和癡呆等?;虮憩F(xiàn)各種腦發(fā)育畸形。后天性風(fēng)疹腦炎多癥狀輕微,無需特殊治療預(yù)后良好。感染期間的病毒分離和血清免疫試驗可確定診斷。

(五)傳染性單核細胞增多癥(EB病毒)腦炎:

多在全身疾病的情況下發(fā)生,亦偶有先于血液及內(nèi)臟癥狀而發(fā)生者??捎邪c瘓、失語、多動、腦神經(jīng)損害、小腦共濟失調(diào)和截癱等。典型血象和嗜異性抗體(Heterophil)可確定診斷。預(yù)后良好,多完全恢復(fù)。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的考試考點分析,知識點分享與備考經(jīng)驗,請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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