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兒科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):熱性驚厥的鑒別

熱性驚厥的鑒別有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染嬰幼兒發(fā)熱和驚厥同時(shí)存在時(shí)必須想到顱內(nèi)感染的可能性。熱性驚厥一般在發(fā)熱的早期發(fā)生驚厥,而腦膜炎患兒多于疾病極期出現(xiàn)驚厥,此外熱性驚厥一般僅發(fā)作一次,而中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染發(fā)生驚厥者常反復(fù)發(fā)作,并常有淡漠、嗜睡等意識(shí)改變。可疑病例應(yīng)及時(shí)做腦脊液檢査。

2.小兒急性傳染病初期有些小兒急性傳染病的早期也可出現(xiàn)驚厥,特別是中毒性細(xì)菌性痢疾,常在疾病初期發(fā)生驚厥,故流行季節(jié)遇有熱性驚厥患兒要與此病鑒別。中毒性菌痢患兒常有循環(huán)衰竭和意識(shí)障礙等感染中毒癥狀,驚厥也較嚴(yán)重,且大多反復(fù)發(fā)作。疑似病例需及時(shí)取糞便化驗(yàn)。

3.急性代謝紊亂低血鈣、低血鎂、低血糖等是引起嬰兒驚厥的常見原因。在診斷熱性驚厥時(shí)應(yīng)考慮到這些疾病,進(jìn)行相應(yīng)的鑒別。

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