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小兒按年齡分為幾期,各期的臨床特點是什么?

2019-05-24 16:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒按年齡分為幾期,各期的臨床特點是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

小兒處于連續(xù)不斷的生長發(fā)育過程中,各系統(tǒng)器官組織逐漸長大,功能亦漸趨成熟。從受精卵到發(fā)育結束,可根據(jù)其解剖、生理、病理等特點,人為地劃分為7個不同階段或年齡期。

(一)胎兒期從精子和卵細胞結合醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理、新生命的開始,直到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期。臨床上將整個妊娠過程分為3個時期:①妊娠早期:從形成受精卵至不滿12周;②妊娠中期:自13周至未滿28周;③妊娠晚期:自滿28周至嬰兒出生。

胎兒完全依靠母體而生存。由于胎盤和臍帶的異常或其他原因引起的胎兒缺氧、各種感染、理化因素刺激,或孕婦營養(yǎng)不良、吸煙、酗酒、心理創(chuàng)傷等不利因素均可使胎兒生長發(fā)育障礙,并導致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天畸形等嚴重后果,因此加強孕期保健和胎兒保健十分重要。

(二)新生兒期自出生后臍帶結扎起到剛滿28天為止的4周稱為新生兒期。出生不滿7天的階段稱新生兒早期。新生兒期是嬰兒生后適應外界環(huán)境的階段,此時小兒開始獨立生活,內(nèi)外環(huán)境發(fā)生了劇烈變化,由于其生理調(diào)節(jié)和適應能力還不夠成熟,因此發(fā)病率高,死亡率也高(約占嬰兒死亡率的1/2~2/3)。新生兒期保健特別強調(diào)加強護理,如保暖、喂養(yǎng)、消毒隔離、清潔衛(wèi)生等。

圍生期包括胎兒期的一部分和新生兒期的一部分或全部,國內(nèi)普遍采用的定義是指胎齡滿28周(體重≥1000g)至生后7足天,這一時期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期,是小兒經(jīng)歷巨大變化、生命遭受最大危險的時期。圍生期死亡率是衡量一個國家或地區(qū)的產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量,乃至該地區(qū)衛(wèi)生水平的一項重要指標,重視優(yōu)生優(yōu)育必須抓好圍生期保健。

(三)嬰兒期從出生到滿1周歲以前為嬰兒期,該階段小兒以乳汁為主要食品,故又稱為乳兒期。這是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期。由于生長迅速,小兒對營養(yǎng)素和能量的需要量相對較大,但由于其消化吸收功能尚不夠完善,因此容易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)不良;后半年因經(jīng)胎盤所獲得的被動免疫力逐漸消失,故易患感染性疾病。在此階段提倡母乳喂養(yǎng)十分重要,還需有計劃地接受預防接種,完成基礎免疫程序,并應重視衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)。

(四)幼兒期1周歲以后到滿3周歲之前稱為幼兒期,此時小兒生長速度稍減慢但活動范圍增大,接觸周圍事物增多,故智能發(fā)育較快,語言、思維和交往能力增強,但對各種危險的識別能力不足,故應注意防止意外創(chuàng)傷和中毒。其膳食也從乳汁轉換到飯菜,并逐步向成人飲食過渡,應注意防止營養(yǎng)不良和消化紊亂。由于活動范圍增大而自身免疫力尚不夠健全,故仍應注意防止傳染病。

(五)學齡前期3周歲以后(第4年)到6~7歲人小學前為學齡前期。小兒在此階段生長速度較慢,但智能發(fā)育更趨完善,好奇多問,模仿性強。由于該時期的小兒具有較大的可塑性,因此要注意培養(yǎng)其良好的道德品質(zhì)和生活習慣,為入學作好準備。學齡前兒童易罹患免疫性疾病,如急性腎炎、風濕熱等。

(六)學齡期從6~7歲入學起到12~14歲進人青春期為止稱為學齡期,此期小兒體格生長穩(wěn)步增長,除生殖系統(tǒng)以外的其他器官發(fā)育到本期末已接近成人水平。發(fā)病率在這個時期有所降低,但要注意防止近視眼和齲齒;端正坐、立、行的姿勢;安排有規(guī)律的生活、學習和鍛煉,保證足夠的營養(yǎng)和睡眠;防治精神、情緒和行為等方面的問題。

(七)青春期從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱為青春期。女孩一般從11~12歲到17~18歲,男孩從13~14歲開始到18~20歲,但個體差異較大,也有種族的差異。在此階段中由于性激素的作用使生長發(fā)育速度明顯加快、性別差異顯著。此時由于神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不夠穩(wěn)定,可出現(xiàn)良性甲狀腺腫、貧血,女孩出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則、痛經(jīng)等。由于與社會接觸增多,外界環(huán)境對其影響越來越大,常可引起心理、行為、精神等方面的不穩(wěn)定。在保健方面,除了要保證供給足夠的營養(yǎng)以滿足生長發(fā)育迅速增加所需和加強體格鍛煉、注意休息以外,尚應根據(jù)其心理特點,加強教育和引導。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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