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兒科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第44期
新生兒壞死性小腸結腸炎為??嫉闹R點,雖然內容比較簡單,但容易與其它急腹癥混淆,臨床表現早期不具有特異性,往往需要與影像學結合,本期帶大家詳細了解新生兒壞死性小腸結腸炎。
問題索引:
1.新生兒壞死性小腸結腸炎的臨床表現?
2.新生兒壞死性小腸結腸炎的診斷?
3.新生兒壞死性小腸結腸炎的病因?
具體解答:
1.新生兒壞死性小腸結腸炎的臨床表現?
新生兒壞死性小腸結腸炎的首發(fā)臨床表現常為
A.腹瀉
B.血便
C.喂養(yǎng)困難
D.腹脹
E.嘔吐
【答案】D
【解析】新生兒壞死性小腸結腸炎是以腹脹、嘔吐、腹瀉、血便為主要臨床表現,腹部X線平片以腸梗阻、腸壁積氣和門靜[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]脈積氣為特征。病理上小腸和結腸的壞死為特征。早產兒及極低出生體重兒多見。腹脹常為首發(fā)癥狀,先有胃排空延遲、胃潴留;而后出現全腹脹,進行性加重并出現腸型。腸鳴音減弱或消失。
3.新生兒壞死性小腸結腸炎的病因?
下列哪項是引起新生兒壞死性小腸結腸炎的發(fā)病原因
A.銅綠假單胞菌
B.真菌
C.腸黏膜損傷與感染
D.大腸桿菌
E.病毒
【答案】C
【解析】新生兒壞死性小腸結腸炎發(fā)病主要與以下因素有關:①窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等導致的腸道缺血、缺氧;②高滲奶方[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]的人工喂養(yǎng),造成腸黏膜的損傷;③腸道內感染;④其他如早產、低體溫、臍動靜脈插管等均為發(fā)生本病的危險因素。
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