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急性腎功能衰竭的病因是初級藥師考試中??疾斓膬?nèi)容之一,為了幫助各位初級藥師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急性腎功能衰竭的病因如下:
傳統(tǒng)的病因分類將急腎衰分為腎前性,腎實(shí)質(zhì)性和腎后性三大類:
1.腎前性急性腎功能衰竭
腎前性急性腎功能衰竭也被稱作腎前性氮質(zhì)血癥,發(fā)生率占急性腎功能衰竭的55%~50%,產(chǎn)生腎前性急性腎功能衰竭的根本原因是由于各種因素引起的有效循環(huán)血量減少,造成腎臟灌注壓下降,使腎小球不能保持足夠的濾過率,而腎實(shí)質(zhì)的組織完整性卻沒有損害。引起腎前性急性腎功能衰竭的常見原因,其中最常見的可能就是脫水,出血,各種休克和心力衰竭等。
2.腎性急性腎功能衰竭
腎性急性腎功能衰竭是由腎實(shí)質(zhì)病變所致,包括腎小球,腎小管間質(zhì)及腎血管性病變,發(fā)生率占急性腎功能衰竭的35%~40%。根據(jù)病因和病理變化不同,引起腎性急性腎功能衰竭的原因可分為腎中毒型和腎缺血型兩類。
3.腎后性急性腎功能衰竭
尿流的梗阻可能發(fā)生在從腎臟到尿道途中的任何部位,而且應(yīng)該是雙側(cè)性的尿流突然受阻,它包括腎盂,輸尿管,膀胱,尿道的梗阻,如雙側(cè)輸尿管結(jié)石,前列腺增生,膀胱功能失調(diào)等,最終必然導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率的降低,其發(fā)生率在急性腎功能衰竭中約占5%,由于正常單個(gè)腎臟可滿足清除代謝廢物的功能,所以急性腎功能衰竭大都為雙側(cè)性梗阻所致,由前列腺(包括增生,腫瘤)所致的膀胱頸部梗阻是最常見原因,其他原因?yàn)樯窠?jīng)原性膀胱,下尿路梗阻(如血塊堵塞,結(jié)石及外部壓迫等)。
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