藥學(xué)職稱沖刺考點(diǎn)必看！傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的生物效應(yīng)及傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類

2021-03-17 14:36 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的生物效應(yīng)

傳出神經(jīng)的遞質(zhì)主要有：ACh（來源）、AD、NA和DA。

分類			分布	主要生物效應(yīng)		阻滯劑
膽堿能受體	M受體毒蕈堿		膽堿能纖維支配的效應(yīng)器	（－）心臟抑制（－）血管舒張（+）平滑肌收縮（+）腺體分泌（+）環(huán)形肌收縮		阿托品
	N受體煙堿	N1	自主N節(jié)突觸后膜（神經(jīng)元型）	自主N節(jié)N元興奮		六烴季銨
		N2	骨骼肌終板膜（肌肉型）	骨骼肌興奮（震顫）		十烴季銨
腎上腺能受體	α受體		主要是血管	（+）血管收縮－血壓升高（+）瞳孔開大	去甲腎上腺素，腎上腺素	酚妥拉明
			瞳孔開大肌
	β受體	β1	心肌細(xì)胞膜	（+）心臟三個正性作用（－）平滑肌及血管舒張（－）糖酵解	腎上腺素，異丙腎上腺素	普萘洛爾
		β2	內(nèi)臟平滑肌血管平滑肌
		β3	脂肪組織	（－）脂肪分解

傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類

類別	代表藥物	作用部位	臨床應(yīng)用	類別	代表藥物	作用部位	臨床應(yīng)用
M↑	毛果蕓香堿	縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣	①青光眼 ②解救阿托品中毒	M↓	阿托品東莨菪堿山莨菪堿	①舒張平滑肌 ②抑制腺體	①內(nèi)臟絞痛 ②肺水腫 ③解毒
N↑	新斯的明	收縮骨骼肌	重癥肌無力	N ↓	阻止N1－R 美加明、六甲溴銨	阻止N2－R筒箭毒堿、泮庫溴銨、琥珀膽堿	肌肉松弛藥
αβ↑	腎上腺素、麻黃堿	①縮血管α ②興心臟β1 ③舒內(nèi)臟β2	①升壓 ②強(qiáng)心 ③平喘 ④過敏性休克	α↓	酚妥拉明，妥拉唑林，酚芐明	舒血管α	①雷諾病 ②缺血壞死
α↑	去甲	縮血管α		β↓	普萘洛爾，索他洛爾，阿替洛爾	①抑心臟β1 ②縮血管β2	①心律失常、心絞痛、高血壓 ②致哮喘
β↑	異丙	①興心臟β1 ②舒內(nèi)臟β2		β↓	普萘洛爾，索他洛爾，阿替洛爾	①抑心臟β1 ②縮血管β2	①心律失常、心絞痛、高血壓 ②致哮喘

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