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麻醉藥物的分類和特點

2021-01-26 14:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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麻醉藥物的分類和特點是藥學職稱考試會涉及的內(nèi)容,想必各位考生都比較關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

吸入性麻醉藥恩氟烷及異氟烷誘導期短,蘇醒快,麻醉深度易于調整,肌肉松弛作用較好,不增加心肌對兒茶酚胺的敏感性,對呼吸道無明顯刺激,反復使用無明顯不良反應,是目前較常用的吸入性麻醉藥。
地氟烷用于成年人全麻的誘導和維持,也可用于兒童的麻醉維持。麻醉誘導期可有呼吸道刺激。
七氟烷麻醉誘導期短,深度易于控制,對心臟功能影響小,不刺激呼吸道。能增強和延長非除極于兒童及成人誘導麻醉和維持麻醉。
氧化亞氮主要用于誘導麻醉或與其他全身麻醉藥配伍應用。
靜脈麻醉藥硫噴妥鈉脂溶性高,極易通過血-腦脊液屏障,誘導期很短,無興奮期。主要優(yōu)點是起效快,降低腦血流量、腦代謝和腦耗氧量,麻醉期不升高顱內(nèi)壓。臨床主要用于誘導麻醉、基礎麻醉。
氯胺酮抑制丘腦和新皮質系統(tǒng),選擇性阻斷痛覺沖動的傳導,同時又能興奮腦干及邊緣系統(tǒng)??梢鹨庾R模糊,短時記憶缺失,痛覺完全消失等,這種意識和感覺的分離狀態(tài)稱之為分離麻醉。氯胺酮麻醉時對體表的鎮(zhèn)痛作用明顯,對內(nèi)臟的鎮(zhèn)痛作用差。適用于短時的體表小手術和燒傷清創(chuàng)、切痂、植皮等。
局麻藥利多卡因穿透力較強。局麻時間和效應與藥液濃度有關,對組織無刺激性,局部血管擴張作用不明顯,加入血管收縮藥如腎上腺素,可延緩其吸收,延長其作用時間。能穿透黏膜,可用于各種局麻方法。主要用于傳導麻醉和硬膜外麻醉。
普魯卡因對黏膜的穿透力弱,需注射給藥方可產(chǎn)生局麻作用。主要用于浸潤麻醉、傳導麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。
丁卡因與普魯卡因相似。優(yōu)點是既有麻醉作用又有縮血管作用,能減少手術創(chuàng)面的出血。最常用于黏膜表面麻醉,也可用于傳導麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。因其毒性大,一般不用于浸潤麻醉。
布比卡因酰胺類局麻藥??捎糜诮櫬樽?、傳導麻醉和硬膜外麻醉。

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