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代謝過(guò)程的藥物相互作用都是什么?有很多藥學(xué)職稱(chēng)考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
肝藥酶誘導(dǎo) | 概念 | 一些藥物能增加肝藥酶的合成或者提高肝藥酶的活性 |
誘導(dǎo)劑 | 奧美拉唑、蘭索拉唑、利福平、苯巴比妥、地塞米松、異煙肼、乙醇、卡馬西平、苯妥英 | |
實(shí)例 | ①口服抗凝藥+苯巴比妥→抗凝作用減弱,凝血酶原時(shí)間縮短 ②口服避孕藥+利福平、利福噴汀、曲格列酮→可引起以外懷孕或突破性出血 ③環(huán)孢素+苯妥英、卡馬西平→環(huán)孢素濃度降低,導(dǎo)致移植排斥 ④環(huán)磷酰胺+苯巴比妥→環(huán)磷酰胺為前體藥物,在體內(nèi)代謝為醛磷酰胺而作用,加速代謝可加強(qiáng)細(xì)胞毒性 | |
肝藥酶抑制 | 概念 | 一些藥物能減少肝藥酶的合成或者降低肝藥酶的活性 |
誘導(dǎo)劑 | 氟伏沙明、氟西汀、喹諾酮類(lèi)、環(huán)苯貝特、磺胺苯吡唑、氟康唑、甲苯磺丁脲、帕羅西汀、去甲替林、奎尼丁、紅霉素、環(huán)孢素、酮康唑、西咪替丁 | |
實(shí)例 | ①雙香豆素類(lèi)+氯霉素→代謝受阻,可引起出血 ②茶堿+環(huán)丙沙星、紅霉素→茶堿代謝受阻,血藥濃度升高,出現(xiàn)不良反應(yīng),甚至可致死 ③他克莫司+紅霉素、克拉霉素、酮康唑→蓄積中毒,表現(xiàn)QT間期延長(zhǎng),心律失常、嚴(yán)重者導(dǎo)致室顫和猝死 ④甲苯磺丁脲+氯霉素→低血糖休克 |
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