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藥物作用于同一部位或受體的協(xié)同作用和拮抗作用

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藥物作用于同一部位或受體的協(xié)同作用和拮抗作用是什么?有很多藥學(xué)職稱(chēng)考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(1)協(xié)同作用

1)藥理作用相加

例1:安定藥與中樞抑制藥(鎮(zhèn)靜催眠藥、全身麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、酒精等)合用,能夠明顯加強(qiáng)中樞抑制藥的作用。

例2:氯丙嗪明顯延長(zhǎng)全身麻醉藥的麻醉時(shí)間,明顯延長(zhǎng)催眠藥的睡眠時(shí)間,明顯加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛效果。

例3:丙吡胺和β受體阻斷劑均有負(fù)性肌力作用,均可減慢心率和傳導(dǎo),兩藥合用時(shí)效應(yīng)過(guò)強(qiáng),可致竇性心動(dòng)過(guò)緩和傳導(dǎo)阻滯,及致心臟停搏。只有嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下方可聯(lián)合應(yīng)用,以保安全。

2)治療作用和副作用相加

例:治療帕金森病(主要作用)的抗膽堿藥,與具有抗膽堿副作用的其他藥物(如氯丙嗪、H1受體阻斷劑、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥)合用時(shí),引起膽堿能神經(jīng)功能過(guò)度低下的中毒癥狀,表現(xiàn)為中毒性精神病、回腸無(wú)力癥等。

3)不良反應(yīng)相加

例1:紅霉素與阿司匹林聯(lián)合應(yīng)用則毒性增強(qiáng),易致耳鳴、聽(tīng)覺(jué)減弱等。

具有耳毒性的藥物還有:氨基糖苷類(lèi)、呋塞米等。

例2:氨基糖苷類(lèi)與兩性霉素B合用可致腎毒性增加。

(2)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗

例1:阿片受體拮抗劑納洛酮搶救 嗎啡過(guò)量中毒。

例2:新斯的明能特異性的對(duì)抗右旋筒箭毒堿所造成的呼吸肌麻痹。

例3:在治療虹膜炎時(shí),交替使用毛果蕓香堿和阿托品,可防止粘連。

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