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硫脲類藥物的作用機制及臨床應(yīng)用都有哪些?

2020-10-28 14:17 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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硫脲類藥物的作用機制及臨床應(yīng)用都有哪些?有很多藥學(xué)職稱考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

【作用機制】

>>抑制過氧化物酶——抑制甲狀腺激素合成

注意:抑制激素合成,不影響激素釋放

對已合成的T3、T4無影響

——故而顯效慢。

>>丙硫氧嘧啶——抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3;

>>有一定的免疫抑制作用(“治本”)——使血循環(huán)中[甲狀腺刺激性免疫球蛋白(TSI)]含量下降。

【臨床應(yīng)用】

(1)甲亢內(nèi)科治療一線藥物

(2)甲亢術(shù)前準(zhǔn)備

意義:術(shù)前給予硫脲類,使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常,可減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥,防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象。

弊端:可導(dǎo)致甲狀腺肥大,不利于手術(shù);

對抗措施:術(shù)前2周,同時合用大劑量碘,可使腺體縮小,變硬,減少手術(shù)中出血。

(3)甲狀腺危象

--雙管齊下--

大劑量碘劑+硫脲類

大劑量碘劑——抑制甲狀腺激素釋放

硫脲類——抑制激素合成,宜用丙硫氧嘧啶。

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