2020年藥士\藥師\主管藥師《專業(yè)知識》200個考點速記（1-20）

2020-09-17 15:31 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1、藥理學(xué)研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動力學(xué)和藥物代謝動力學(xué)，藥物效應(yīng)動力學(xué)：簡稱藥效學(xué)，主要研究藥物對機體的作用及其規(guī)律，闡明藥物防治疾病的機制。

2、副作用：藥物治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)，稱副作用或副反應(yīng)。

3、競爭性拮抗劑：雖具有較強的親和力，能與受體結(jié)合，但缺乏內(nèi)在活性，結(jié)合后非但不能產(chǎn)生效應(yīng)，同時由于占據(jù)受體而拮抗激動劑的效應(yīng)，但可通過增加激動劑濃度使其達到單用激動劑時的水平。競爭性拮抗劑與激動劑競爭相同的受體，且其拮抗作用可逆，與激動劑合用時的效應(yīng)取決于兩者的濃度和親和力。隨著拮抗劑濃度增加，激動劑的累積濃度-效應(yīng)曲線平行右移，隨著激動劑濃度增加，最大效應(yīng)不變。

4、巴比妥類為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加速其他藥物的代謝。孕婦在產(chǎn)前兩周服用苯巴比妥，可誘導(dǎo)新生兒肝微粒體酶，促進血中游離膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合后從膽汁中排除，可用于治療高膽紅素血癥和預(yù)防新生兒的腦核性黃疸。

5、一級消除動力學(xué)的t1/2=0.693/k，僅與消除常數(shù)有關(guān)。

6、膽堿能神經(jīng)：當(dāng)神經(jīng)興奮時，其末梢主要釋放遞質(zhì)乙酰膽堿，該神經(jīng)稱為膽堿能神經(jīng)。該遞質(zhì)可以興奮M和N受體；

7、筒箭毒堿屬于N2受體阻斷劑，具有肌松作用，新斯的明屬于膽堿酯酶抑制劑，能迅速改善重癥肌無力癥狀?？捎糜诜浅龢O化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿過量中毒的解救。

8、大劑量ACh的N1受體興奮效應(yīng)是胃腸道、膀胱等器官平滑肌收縮；ACh還能激動運動神經(jīng)終板上的N2受體，引起骨骼肌彌漫性收縮、肌肉痙攣等現(xiàn)象。

9、毛果蕓香堿對眼睛的主要表現(xiàn)為縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣。

10、阿托品屬于膽堿M受體阻斷藥。

11、阿托品擴張血管的機制不明，但是與其抗M受體作用無關(guān)；可能與其抑制汗腺分泌有關(guān)。

12、琥珀膽堿屬于除極化型肌松藥，阻斷N2受體，發(fā)揮肌肉松弛作用；

13、去甲腎上腺素用藥劑量過大或時間過久，可因腎血管強烈收縮，腎血管流量嚴重減少，導(dǎo)致急性腎衰竭，出現(xiàn)少尿、無尿和腎實質(zhì)損傷。

14、麻黃堿滴鼻最主要的作用是通過激動α受體，收縮鼻黏膜血管，減少分泌。

15、多巴酚丁胺主要激動β1受體，增強心肌收縮力，增加心排血量；增加中、輕度CHF患者休息時的心排出量及血壓，能緩解癥狀。對β2受體及α1受體作用弱。