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利尿藥的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)是什么?

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【臨床應(yīng)用】 

(1)消除各種嚴(yán)重水腫:

(2)急性肺水腫和腦水腫:

(3)急性腎功能衰竭早期:增加腎血流量+沖刷腎小管

(4)配合輸液加速毒物排泄

(5)高鈣血癥、高血壓危象的輔助治療 

【不良反應(yīng)】 

(1)水電解質(zhì)紊亂:

→低血容量

→低鹽綜合征(低血鉀、低血鎂、低血鈉)

→低氯性堿中毒( 排Cl- >排Na+ )

——低鉀易誘發(fā)肝昏迷或增加強心苷對心臟的毒性

(2)耳毒性:

——耳鳴或暫時性耳聾

——避免合用氨基糖苷類

(3)高尿酸血癥

(4)其它:胃腸道反應(yīng)。

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