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給藥途徑都有哪些?都有什么特點(diǎn)?

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給藥途徑不同可直接影響藥物作用的快慢和強(qiáng)弱,不同給藥途徑藥效出現(xiàn)從快到慢的順序依次為:靜注>吸人>舌下給藥>肌注>皮下注射>口服>直腸給藥>皮膚給藥。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

(1)口服給藥:為最常用的給藥途徑,其優(yōu)點(diǎn)是方便、經(jīng)濟(jì)、安全,適用于大多數(shù)患者和藥物。其缺點(diǎn)為吸收慢、不規(guī)則,易受胃腸內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)狀態(tài)及首關(guān)消除的影響,不適用于昏迷、嘔吐、抽搐、首關(guān)消除明顯及急重患者,易被消化酶破壞的藥物不宜口服。

(2)注射給藥:與口服給藥相比,注射給藥一般吸收完全、迅速、生效快、劑量準(zhǔn)確,但不夠經(jīng)濟(jì)、方便、安全。臨床上凡能口服給藥的應(yīng)避免注射給藥。①靜脈注射(靜注)和靜脈滴注(靜滴):藥物直接進(jìn)入血液,無(wú)吸收過程,迅速發(fā)揮藥效,特別適合于危急患者,但靜脈給藥有一定的危險(xiǎn)性,應(yīng)嚴(yán)格控制給藥劑量、速度,注意藥物的配伍禁忌。油劑、混懸劑不宜靜脈給藥。②肌肉注射(肌注):肌肉組織血管豐富,藥物吸收較快且完全,而感覺神經(jīng)纖維較少,故疼痛較輕。肌肉注射混懸劑或油劑,吸收緩慢、作用持久。③皮下注射:藥物吸收緩慢、均勻,但較口服快,藥效維持時(shí)間較長(zhǎng)。刺激性藥物及油類易致注射部位疼痛、炎癥及硬結(jié),不宜皮下注射。④皮內(nèi)注射:皮內(nèi)注射給藥量少,主要用于皮內(nèi)試驗(yàn),如結(jié)核菌素試驗(yàn)、青霉素過敏試驗(yàn)。⑤椎管注射(鞘內(nèi)注射):一般在腰椎部位將藥液注入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),產(chǎn)生局部作用,多用于腰麻。

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(3)吸人給藥:氣體、揮發(fā)性液體及氣霧劑藥物常采用呼吸道給藥,經(jīng)肺泡吸收,迅速入血產(chǎn)生療效或在呼吸道局部發(fā)揮作用,作用迅速而短暫。此方法的缺點(diǎn)為對(duì)呼吸道有刺激性。

(4)舌下給藥:脂溶性較高、用量較小的藥物可采用舌下給藥的方法由舌下黏膜吸收,具有吸收迅速和避免首關(guān)消除的特點(diǎn),但吸收面積小。

(5)直腸給藥:可避免胃腸液對(duì)藥物的破壞、藥物對(duì)胃腸道的刺激,在很大程度上避免了首關(guān)消除。但吸收面積小,吸收不規(guī)則,適用于胃腸道刺激性強(qiáng)及小兒服藥困難者。

(6)皮膚和黏膜給藥:藥物用于皮膚或黏膜表面,多數(shù)藥物發(fā)揮局部作用,有的藥物可發(fā)揮全身作用。

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