關于“藥物如何通過膽汁進行排泄？”是藥學職稱考試會涉及的重要考點，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

除腎排泄外，膽汁排泄也是藥物排泄的重要途徑。

藥物的總清除率=腎清除率+非腎清除率

非腎清除率主要是指肝清除率，其表示肝中經過代謝的代謝產物和部分未代謝物向膽汁排泄的清除率之和。

(一)藥物分泌到膽汁中的機制

機制：主動轉運

主動分泌的特點有：

①存在飽和現(xiàn)象；

②能逆濃度梯度轉運；

③有共同排泌機制的藥物存在競爭效應；

④受相應抑制劑的抑制。

被動轉運在藥物膽汁排泄中所占比例很小。

(二)腸肝循環(huán)

腸肝循環(huán)的意義視藥物的膽汁排泄量而定，如果藥物的膽汁排泄量較多，腸肝循環(huán)能使藥物在體內存留較長時間。

如強心苷類如地高辛和洋地黃毒苷、氯霉素、嗎啡、苯妥英鈉、卡馬西平、己烯雌酚、螺內酯、美沙酮和吲哚美辛等藥物。

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